WEBVTT

1
00:00:00.000 --> 00:00:04.000

2
00:00:04.002 --> 00:00:08.002

3
00:00:08.004 --> 00:00:12.004

4
00:00:12.005 --> 00:00:16.005

5
00:00:16.008 --> 00:00:20.008

6
00:00:20.010 --> 00:00:24.010
เดี๋ยวเราจะมาเทรนด์กันเรื่องของการจัดการข้อมุล

7
00:00:24.013 --> 00:00:28.013

8
00:00:28.016 --> 00:00:32.016
ทุกคนนี่เคยอาจจะมีประสบการณ์เกี่ยวกับเรื่องฐานข้อมูลมาก่อนแล้ว

9
00:00:32.017 --> 00:00:36.017
ใช่ไหมครับ ใครไม่เคยทำเรื่องของ

10
00:00:36.019 --> 00:00:40.019
ข้อมูลมาก่อนเลย

11
00:00:40.020 --> 00:00:44.020
ใครรู้บ้างไหมครับว่า ฐานข้อมูลแปลว่าอะไร

12
00:00:44.020 --> 00:00:48.020
ฐานข้อมูลแปลว่าอะไรครับ หรือ

13
00:00:48.023 --> 00:00:52.023
Data base แปลว่าอะไรเอ่ย

14
00:00:52.023 --> 00:00:56.023
ไม่เป็นอะไรครับ เดี๋ยววันนี้นะครับ

15
00:00:56.025 --> 00:01:00.025
Outline ของวันนี้ครับ

16
00:01:00.025 --> 00:01:04.025
ผมจะพูดถึงในเรื่องของข้อมูลในกรมเรา

17
00:01:04.027 --> 00:01:08.027
มีอะไรบ้างนะครับ แล้วก็จากฐานข้อมูลนี่

18
00:01:08.027 --> 00:01:12.027
ว่าฐานข้อมูลนี่เราจะไปเอาฐานข้อมูลมาได้อย่างไรบ้าง

19
00:01:12.028 --> 00:01:16.028
อาจจะพูดเรื่องของการวิเคราะห์ฐานข้อมูลนิดหน่อย

20
00:01:16.029 --> 00:01:20.029
ทั้งหมดนี่เราใช้ไปเพื่อทดลองควบคุมป้องกันโรค

21
00:01:20.031 --> 00:01:24.031
หรืองานวิจัย หรือว่างานทางกรมสาธารณสุข

22
00:01:24.031 --> 00:01:28.031
เดี๋ยวถ้า

23
00:01:28.032 --> 00:01:32.032
มีเวลาพอนะครับ มีเวลาพอนี่ เดี๋ยวผมให้ทุกคนนี่ Copy file

24
00:01:32.033 --> 00:01:36.033
ที่ชื่อ SE ที่เป็น

25
00:01:36.034 --> 00:01:40.034
เรื่องของการจัดการข้อมูลแบบง่าย ๆ ถ้ามีเวลานะครับ

26
00:01:40.036 --> 00:01:44.036
จริง ๆ แล้วนะครับ

27
00:01:44.037 --> 00:01:48.037
การทำเรื่องของข้อมูลที่มันมี 2 ส่วนประกอบกันนี่นะ

28
00:01:48.047 --> 00:01:52.047
คือเรื่องของการจัดการข้อมูล 2. คือ เรื่องการวิเคราะห์ข้อมูล

29
00:01:52.047 --> 00:01:56.047
แต่ใน Section วันนี้ เราจะเน้นเรื่องสั้น ๆ

30
00:01:56.049 --> 00:02:00.049
การวิเคราะห์ข้อมูลนะครับ อาจจะซับซ้อนนิดหน่อย

31
00:02:00.049 --> 00:02:04.049
เราจะใช้ Software ที่ซับซ้อน

32
00:02:04.056 --> 00:02:08.056
นิดหน่อยในการวิเคราะห์ แต่ว่าผมไม่อยากให้พวกเรามาเสียเวลากับเรื่องพวกนี้มาก

33
00:02:08.062 --> 00:02:12.062
Excel มีใครเคยใช้ Excel บ้าง

34
00:02:12.064 --> 00:02:16.064
ยกมือขึ้นครับ ค้างไว้ ๆ อย่าเพิ่งเอาลง

35
00:02:16.065 --> 00:02:20.065
มีใครใช้ Excel ที่ใช้นอกเหนือจากการทำตารางเวร

36
00:02:20.065 --> 00:02:24.065
อย่างเช่น บวก ลบ คูณ หารบ้าง

37
00:02:24.075 --> 00:02:28.075
ใครทำได้แค่ตารางเรียน เอามือลงเลยครับ เอามือลง ใคร

38
00:02:28.076 --> 00:02:32.076
ทำเรื่องของบวกลบคูณหารได้

39
00:02:32.076 --> 00:02:36.076
โอ.เค. เก่งนะ หลายที่

40
00:02:36.078 --> 00:02:40.078
บอกว่าใช้ Excel ทำตารางเวรครับ

41
00:02:40.080 --> 00:02:44.080
ขอบคุณมากครับ จริง ๆ Excel สามารถวิเคราะห์ข้อมูล

42
00:02:44.081 --> 00:02:48.081
ได้ระดับหนึ่งนะ ข้อมูลระดับหนึ่ง แต่ว่าเพียงพอ

43
00:02:48.083 --> 00:02:52.083
ที่จะใช้งานเบื้องต้นได้ ถ้ามีเวลาพอผมจะพูดถึงบ้าง

44
00:02:52.096 --> 00:02:56.096
คำถามสุดท้ายก่อนเข้า Section จริง

45
00:02:56.098 --> 00:03:00.098
ใครรู้จัก Excel บ้าง

46
00:03:00.100 --> 00:03:04.100
ใครใช้บ้างครับ

47
00:03:04.100 --> 00:03:08.100
คำถามถูกหรือเปล่า ผมถามว่า รู้จัก ไม่ได้ถามว่า ใช้เป็นหรือเปล่า

48
00:03:08.101 --> 00:03:12.101
ขึ้นอยู่ใช่ไหมครับ ถ้ามีเวลาผมจะพูดถึง

49
00:03:12.101 --> 00:03:16.101
นิดหน่อยนะครับ ว่างานพวกเราในอนาคตนี่

50
00:03:16.102 --> 00:03:20.102
เบื้องต้นนี่ใช้ pivot excel

51
00:03:20.103 --> 00:03:24.103
ก่อนจะพูดในเรื่องแบบฝึกหัด

52
00:03:24.113 --> 00:03:28.113
อาจารย์อยากจะให้พูดเรื่องของนอกจากการติดตามข้อมูลแล้ว อาจารย์อยากจะ

53
00:03:28.113 --> 00:03:32.113
พูดเรื่องของดารีด้วย

54
00:03:32.115 --> 00:03:36.115
ใครเคยได้ยินคำว่า Drarri บางครับ

55
00:03:36.116 --> 00:03:40.116
มีใครไม่เคยได้ยินไหมครับ

56
00:03:40.117 --> 00:03:44.117
เอาอีกครั้ง ใครเคยได้ยินคำว่า ดาร์ลี่

57
00:03:44.119 --> 00:03:48.119
ผมพูดไป 3 ครั้งแล้ว ถ้าไม่ได้ยิน

58
00:03:48.119 --> 00:03:52.119
ล้อเล่น ๆ ไม่เป็นอะไร เดี๋ยวผมจะพูดถึงนิดหน่อยว่าดารี

59
00:03:52.120 --> 00:03:56.120
มีส่วนบริหารงานหลักอย่างไรบ้าง

60
00:03:56.121 --> 00:04:00.121
ก่อนอื่นเลยนะครับ

61
00:04:00.122 --> 00:04:04.122
จริง ๆ แล้ว กรมควบคุมโรคมีหลาย

62
00:04:04.123 --> 00:04:08.123
สำนัก มีหลายกอง แล้วหลายสำนัก หลายกอง ก็มีฐานข้อมูล

63
00:04:08.126 --> 00:04:12.126
อยู่ของตัวเองอยู่บ้าง แต่ว่าสำนักที่วิเคราะห์

64
00:04:12.136 --> 00:04:16.136
เรื่องของการฐานข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับการเฝ้าระวังโรค

65
00:04:16.137 --> 00:04:20.137
ซึ่งสำนักระบาดวิทยานี่ครับ มีความเกี่ยวข้องกับฐานข้อมูลอยู่บ้าง

66
00:04:20.138 --> 00:04:24.138
ตัวไหนบ้าง นะครับ อันนี้เป็นแค่ส่วนใหญ่ จะมีสำนักข้อมูล

67
00:04:24.139 --> 00:04:28.139
ตามฐานข้อมูลที่อยู่ตามสำนักบ้าง แต่ว่าผมขออนุญาตไม่พูดถึงนะครับ

68
00:04:28.139 --> 00:04:32.139
สำนักวิทยานะครับ

69
00:04:32.140 --> 00:04:36.140
หลัก ๆ อันที่ 1 Fail Base Terminance

70
00:04:36.141 --> 00:04:40.141
ทุกท่านเคยเรียนไปแล้วใช่ไหมครับ

71
00:04:40.142 --> 00:04:44.142
เรียนไปเมื่อวันไหนเอ่ย เรียนไปสด ๆ ร้อน ๆ เลยนะครับ

72
00:04:44.143 --> 00:04:48.143
ยังจำได้อยู่ใช่ไหมครับ มีกี่แบบครับ

73
00:04:48.145 --> 00:04:52.145
2 แบบ คือ

74
00:04:52.145 --> 00:04:56.145

75
00:04:56.146 --> 00:05:00.146
เรียนเมื่อไหร่นะ อาจารย์ท่านไหนสอน

76
00:05:00.148 --> 00:05:04.148
จำได้ไหมครับ

77
00:05:04.149 --> 00:05:08.149
ยังจำชื่ออาจารย์ได้อยู่นะครับ

78
00:05:08.149 --> 00:05:12.149
มีกี่แบบครับ 2 แบบ คือ

79
00:05:12.150 --> 00:05:16.150
ทำไมเรียนมาด้วยกันตอบไม่เหมือนกันครับ

80
00:05:16.152 --> 00:05:20.152
มี

81
00:05:20.153 --> 00:05:24.153
พาสซีฟกับแอคทีฟ

82
00:05:24.154 --> 00:05:28.154
แล้วก็อาจจะมี หลัก ๆ มี 2 อย่าง คือ

83
00:05:28.155 --> 00:05:32.155
Passive กับ Active อันนี้

84
00:05:32.157 --> 00:05:36.157
คือเรื่องของ Teminal

85
00:05:36.157 --> 00:05:40.157
ฐานข้อมูลนะครับ ก็จะมีเรื่อง Database

86
00:05:40.158 --> 00:05:44.158
จากฐานข้อมูลโรงพยาบาล อันที่ 2 เป็นเรื่องของ

87
00:05:44.159 --> 00:05:48.159
การเฝ้าระวังเหตุการณ์

88
00:05:48.165 --> 00:05:52.165
อันที่ 3 เป็นเรื่องของ Enomic

89
00:05:52.166 --> 00:05:56.166
เฝ้าระวังตามกลุ่มอาการ และกลุ่มที่ 4 เป็นกลุ่มเฝ้าระวัง

90
00:05:56.166 --> 00:06:00.166
ตัวอย่างเช่น สำรวจพฤติกรรม

91
00:06:00.167 --> 00:06:04.167
เพราะว่าสุขภาพ การสำรวจ

92
00:06:04.167 --> 00:06:08.167
เช่น Survey ฐานข้อมูลในกรมควบคุมโรคของเรา

93
00:06:08.169 --> 00:06:12.169
ส่วนใหญ่นะครับ ก็จะอยู่ใน 1 ใน 4 อย่างนี้

94
00:06:12.169 --> 00:06:16.169
นะครับ เดี๋ยวผมจะลงรายละเอียดว่าแต่ละอย่างคืออะไร

95
00:06:16.169 --> 00:06:20.169
มาอันแรกก่อน เรื่องของ Database

96
00:06:20.173 --> 00:06:24.173
... นะครับ แบ่งเป็น 2 กลุ่ม กลุ่มแรก

97
00:06:24.175 --> 00:06:28.175
กลุ่มที่ทำทั้งประเทศเลย ทำทั้งประเทศนี่คือ

98
00:06:28.176 --> 00:06:32.176
เครือข่ายของสถานบริการสุขภาพ

99
00:06:32.176 --> 00:06:36.176
กระทรวงสาธารณสุข ทำทุกที่ กับกลุ่มที่ 2

100
00:06:36.177 --> 00:06:40.177
ทำแค่บางจุดนะครับ เราเรียกว่า pivernel

101
00:06:40.180 --> 00:06:44.180
กลุ่มที่ทำทั้งประเทศเลยนะครับ จะมีอยู่

102
00:06:44.180 --> 00:06:48.180
2 แบบ แบบที่เป็น Case Base Report

103
00:06:48.180 --> 00:06:52.180
ครับ แล้วก็เป็นแบบ Speficial

104
00:06:52.180 --> 00:06:56.180
Onlie Database กลุ่มบนนะครับ

105
00:06:56.181 --> 00:07:00.181
หมายความว่าฐานข้อมูลที่เก็บอยู่ในคอมพิวเตอร์

106
00:07:00.181 --> 00:07:04.181
ของแต่ละเครื่องนะครับ แต่ละเครื่องนะครับ

107
00:07:04.183 --> 00:07:08.183
เครื่องใครเครื่องมัน อันนี้นะครับจะ

108
00:07:08.184 --> 00:07:12.184
แตกต่างจากอันนี้เป็น Online Data base

109
00:07:12.184 --> 00:07:16.184
ข้อมูลนี่จะไม่ได้ถูกเก็บในตัวเครื่อง

110
00:07:16.185 --> 00:07:20.185
แต่จะถูกเก็บที่ส่วน Center

111
00:07:20.186 --> 00:07:24.186
แล้วแต่ Center จะเป็นอะไรนะครับ Center จะเป็นคลาวน์ก็ได้

112
00:07:24.196 --> 00:07:28.196
เราเรียกว่า online Databas

113
00:07:28.198 --> 00:07:32.198
ความแตกต่างทั้ง 2 กลุ่มนี้นะครับ

114
00:07:32.199 --> 00:07:36.199
ถ้าจะเป็น Ofline จะเห็นเครื่องใครเครื่องมัน

115
00:07:36.199 --> 00:07:40.199
จะเอาข้อมูลเข้าคอมพิวเตอร์ตัวเอง เข้าไปอยู่ในคอมพิวเตอร์

116
00:07:40.200 --> 00:07:44.200
การจะลงข้อมูลจะลงมาหา ก็ต้อง

117
00:07:44.202 --> 00:07:48.202
ส่งไฟล์ที่อยู่ของตนเองนะครับ ออกมาในรูปของ

118
00:07:48.203 --> 00:07:52.203
file อาจจะส่งเป็นแบบ E-mail เข้าไป

119
00:07:52.203 --> 00:07:56.203
ส่วนกลาง แล้วก็ไปรวมข้อมูล

120
00:07:56.204 --> 00:08:00.204
กับส่วนกลางอาจจะไม่ตรงกัน จะไม่ตรงกันนะครับ เพราะว่าอะไร

121
00:08:00.205 --> 00:08:04.205
ข้อมูลของตัวเอง คอมพิวเตอร์จะมีการแก้ไข หรืออัปเดต จึงยังไม่ส่ง

122
00:08:04.207 --> 00:08:08.207
เพราะฉะนั้นจะมีความแตกต่างกันบ้าง

123
00:08:08.207 --> 00:08:12.207
นี่คือความแตกต่างระหว่าง Online Data base

124
00:08:12.220 --> 00:08:16.220
คอมพิวเตอร์แต่ละเครื่องนะครับ จะต้องต่ออินเทอร์เน็ตเข้ากับส่วนกลาง

125
00:08:16.221 --> 00:08:20.221
Center นะครับ ไม่ว่าจะเป็นคลาวด์

126
00:08:20.223 --> 00:08:24.223
ส่งตรงข้อมูลตรงคอมพิวเตอร์

127
00:08:24.223 --> 00:08:28.223
ข้อมูลจะมีแค่ชิ้นเดียวอยู่ที่ Canter

128
00:08:28.224 --> 00:08:32.224
แล้วก็มีข้อดีข้อเสียแตกต่างกัน

129
00:08:32.225 --> 00:08:36.225
ข้อดีของการใช้ระบบออฟไลน์

130
00:08:36.225 --> 00:08:40.225
แปลว่าอะไรครับ แปลว่าข้อมูลอยู่ในมือตัวเอง

131
00:08:40.226 --> 00:08:44.226
นะครับ เอาอย่างนี้

132
00:08:44.228 --> 00:08:48.228
สมมุตว่า มีบอกว่า

133
00:08:48.228 --> 00:08:52.228
มีเงินให้อยู่ 2 ส่วน

134
00:08:52.230 --> 00:08:56.230
ให้เอาเงิน 100 บาท เก็บไว้กับเรา

135
00:08:56.230 --> 00:09:00.230
เก็บไว้กระเป๋าสตางค์เลย

136
00:09:00.231 --> 00:09:04.231
เก็บไว้ที่นาย ก.

137
00:09:04.233 --> 00:09:08.233
ซึ่งอย่างเมื่อ อยากได้เงิน 500 บาทเมื่อไรก็ไปหานายก.

138
00:09:08.233 --> 00:09:12.233
เอาเงินมา เราจะ

139
00:09:12.235 --> 00:09:16.235
อยู่ในมือ ตัวเลข 500 อยู่กับ นาย ก. ไก่

140
00:09:16.243 --> 00:09:20.243

141
00:09:20.243 --> 00:09:24.243
ใครเลือก 100 บาท อยู่ในมือ แล้วใครเลือก

142
00:09:24.244 --> 00:09:28.244
500 มากกว่า 5 เท่านะ

143
00:09:28.245 --> 00:09:32.245
เพราะว่าอะไรครับ เพราะว่าเราไม่รู้ว่านาย ก.ไก่ อยู่ที่ไหน

144
00:09:32.246 --> 00:09:36.246
คราวนี้ เราบอกว่า เราจะมีปัญหาส่วนตัวไหม

145
00:09:36.247 --> 00:09:40.247
ถ้าบอกว่านาย ก. ไก่ คือคนที่ทำงานด้วยกัน นั่งข้างกัน

146
00:09:40.260 --> 00:09:44.260
และจะบอกว่านั่งอยู่ด้วยกันตลอดเวลา

147
00:09:44.260 --> 00:09:48.260
100 บาทในมือ หรือเลือก 500 บาทของนายก.

148
00:09:48.261 --> 00:09:52.261
เขารู้สึกว่าเราเข้าถึงนาย ก. ไก่ได้ตลอดเวลา

149
00:09:52.262 --> 00:09:56.262
เราจะเลือกอันที่ได้เงินเยอะกว่าใช่ไหมครับ

150
00:09:56.263 --> 00:10:00.263
ข้อดีข้อเสียของการอัปไฟล์แบบ Online

151
00:10:00.264 --> 00:10:04.264
ที่เป็น offline Database

152
00:10:04.265 --> 00:10:08.265
หยิบมาใช้ได้เลย แบบ Online Data Base คือ ข้อมูลอยู่ในไหนครับ

153
00:10:08.274 --> 00:10:12.274
ในอากาศนะครับ การจะเข้าไปดึงข้อมูลมาใช้งานนี่

154
00:10:12.274 --> 00:10:16.274
1. เราต้องรู้ว่าเข้าอย่างไร

155
00:10:16.275 --> 00:10:20.275
2. อินเทอร์เน็ตต้องใช้ได้ อินเทอร์เน็ตต้องใช้ได้

156
00:10:20.275 --> 00:10:24.275
มันแปลว่าอะไรครับ มันเป็นระบบไฟฟ้า

157
00:10:24.276 --> 00:10:28.276
แต่จะต้องมีสัญญาณนะครับ สัญญาณอินเทอร์เน็ตต้องมี คอม

158
00:10:28.277 --> 00:10:32.277
พิวเตอร์ต้องเปิด Server ต้องทำงานนะครับ

159
00:10:32.278 --> 00:10:36.278
จริง ๆ แล้วข้อเด่นที่มีการ

160
00:10:36.280 --> 00:10:40.280
Online Database นะครับ

161
00:10:40.281 --> 00:10:44.281
ข้อมูลจะตรงกันหมด เมื่อก่อนนี้กรมเรา

162
00:10:44.282 --> 00:10:48.282
มีหลายสำนักที่ทำงานบ้างเรื่องที่คล้าย ๆ กันอยู่บ้าง อย่างเช่น

163
00:10:48.285 --> 00:10:52.285
ตัวเลขผู้ป่วย

164
00:10:52.285 --> 00:10:56.285
ถามว่าผู้ป่วยที่เป็นมาราเลีย เดาว่า

165
00:10:56.286 --> 00:11:00.286
ข้อมูลมาลาเรียมีข้อมูลอยู่

166
00:11:00.287 --> 00:11:04.287
สำนักอะไรครับ สำนัก

167
00:11:04.288 --> 00:11:08.288
ระบาด ค่าตัวเลขตรงกันไหมครับ ไม่ตรง

168
00:11:08.289 --> 00:11:12.289
ตัวเลขผู้ป่วยวัณโรค

169
00:11:12.290 --> 00:11:16.290
สำนักวรรณโรค แล้วก็สำนักระบาด ข้อมูลตรงกันไหมครับ

170
00:11:16.292 --> 00:11:20.292
ไม่ตรง ข้อมูลผู้ป่วยผู้ติดเชื้อ

171
00:11:20.292 --> 00:11:24.292
ทางเพศสัมพันธ์ มีสำนัก...

172
00:11:24.294 --> 00:11:28.294
ข้อมูลตรงไหมครับ ก็ไม่ตรง ดังนั้นข้อมูลนี่ ไม่

173
00:11:28.294 --> 00:11:32.294
มีความตรงกัน เนื่องจากข้อมูลไม่มีการ Synce

174
00:11:32.296 --> 00:11:36.296
เช่นกันครับ Ofline Database

175
00:11:36.296 --> 00:11:40.296
กับส่วนกลางนี่อาจจะไม่ตรงกัน เพราะข้อมูลไม่ใช่ single Database

176
00:11:40.297 --> 00:11:44.297
แต่ข้อดีคือว่ามันอยู่ในมือ สมมติว่า ผู้ตรวจจะเข้า

177
00:11:44.299 --> 00:11:48.299
พูดทวนมันเข้าพรุ่งนี้ หัวหน้าบอกว่า

178
00:11:48.301 --> 00:11:52.301
เตรียมข้อมูลไว้ให้หน่อย ถ้ามีข้อมูลก็ทำได้เลย

179
00:11:52.301 --> 00:11:56.301
แต่ถ้าเกิดว่าข้อมูลไม่อยู่ในมือ

180
00:11:56.303 --> 00:12:00.303
อินเทอร์เน็ตเสียหนึ่งวัน ผู้ป่วยจะเข้าพรุ่งนี้

181
00:12:00.303 --> 00:12:04.303
งานเข้าแล้วครับ จะเอาข้อมูลมาทำอย่างไร

182
00:12:04.303 --> 00:12:08.303
แต่ข้อดีของ Online Database ก็มีนะครับ ก็คือ

183
00:12:08.303 --> 00:12:12.303
มันตรงกันหมดนะครับ ไม่ถามว่าข้อมูลของใครถูกต้อง

184
00:12:12.303 --> 00:12:16.303
เพราะมันตัวเลขเดียวกัน

185
00:12:16.304 --> 00:12:20.304
ยกตัวอย่างนะครับ ข้อมูลที่เป็นตัวอย่าง Offline Database นะครับ

186
00:12:20.304 --> 00:12:24.304
เรามีการเฝ้าระวังโรคติดเชื้อ

187
00:12:24.305 --> 00:12:28.305
ชื่อคุ้นเคยคือทุกคนจะคุ้นเคยคือรายงาน 506

188
00:12:28.305 --> 00:12:32.305
ใครเคยได้ยินรายงานคำว่า 506 มาบ้างครับ

189
00:12:32.305 --> 00:12:36.305
เอาล่ะ ใครไม่เคยได้ยินคำว่า...

190
00:12:36.305 --> 00:12:40.305
ไม่มีเลยหรือ จริงหรือเปล่า

191
00:12:40.306 --> 00:12:44.306
เมื่อวาน ได้ยินเมื่อวาน

192
00:12:44.308 --> 00:12:48.308
รายงาน 506 คือ รายงานผู้ติดเชื้อส่วนใหญ่ แล้วเรา

193
00:12:48.321 --> 00:12:52.321
จะมีรายงานโรค

194
00:12:52.322 --> 00:12:56.322
ติดเชื้อ HIV กับเอดส์ เราเรียกว่า

195
00:12:56.324 --> 00:13:00.324
รายงานมีประวัติยาวนานพอสมควร

196
00:13:00.331 --> 00:13:04.331
ข้อมูลทั้งหมดของกรม

197
00:13:04.331 --> 00:13:08.331
506 แต่ในช่วงประมาณหลายปีที่ผ่านมา 4-5

198
00:13:08.333 --> 00:13:12.333
ที่ผ่านมาอย่างนี้ รายงาน 2/1 นี่

199
00:13:12.334 --> 00:13:16.334
มีการส่งข้อมูลมา

200
00:13:16.334 --> 00:13:20.334

201
00:13:20.335 --> 00:13:24.335
คือรายงาน HTA รายงาน

202
00:13:24.336 --> 00:13:28.336
จะยกเว้น HIV จะแยกออกมาเป็น 506/1

203
00:13:28.337 --> 00:13:32.337
ขณะเดียวกันผู้ป่วยที่ติดเชื้อที่

204
00:13:32.337 --> 00:13:36.337
มีอาการของผู้ป่วยเอดส์ ต้องส่งรายงานมาที่

205
00:13:36.339 --> 00:13:40.339
ส่วนกลาง แต่วันมันคนละระบบหน่วยงานนั่นเอง

206
00:13:40.339 --> 00:13:44.339
ปรากฎว่า 4-5 ปีที่ผ่านมา เรามีการปฎิรูป

207
00:13:44.340 --> 00:13:48.340
ระบบการ เกิดขึ้น

208
00:13:48.340 --> 00:13:52.340
เรามีหน่วยงานที่มาดูแลสุขภาพ

209
00:13:52.342 --> 00:13:56.342
หน่วยงานไหนดูแลเอ่ย สปสช.

210
00:13:56.344 --> 00:14:00.344
สปสช. เป็นผู้ซื้อบริการ

211
00:14:00.344 --> 00:14:04.344
จ่ายเงินให้กับผู้บริการ

212
00:14:04.345 --> 00:14:08.345
โดยที่โรงพยาบาลเป็นผู้ให้บริการตรวจสุขภาพ

213
00:14:08.347 --> 00:14:12.347
ทีนี้นะครับ

214
00:14:12.348 --> 00:14:16.348
เป็นผู้จ่ายเงิน เพื่อจ่าย

215
00:14:16.349 --> 00:14:20.349
ค่ายา ค่าบริการ ค่าตรวจอะไรต่าง ๆ นี่ คาดว่าจะ

216
00:14:20.351 --> 00:14:24.351
จ่ายให้โรงพยาบาลนี้สักกี่ล้านดี

217
00:14:24.351 --> 00:14:28.351
คาดว่าอะไรเป็นตัวการสำคัญในการตัดสินใจ

218
00:14:28.352 --> 00:14:32.352
ข้อมูล...

219
00:14:32.353 --> 00:14:36.353
ข้อมูลจำนวนผู้ป่วย ว่าป่วยเป็นโรคนี้กี่คน

220
00:14:36.362 --> 00:14:40.362
ใช่ไหมครับ ตัวแปรนี้เป็นตัวแปรที่สำคัญ เพราะเขาจะจ่ายเงิน

221
00:14:40.362 --> 00:14:44.362
จากที่เท่าไหร่บ้าง จากพื้นฐานเลย

222
00:14:44.371 --> 00:14:48.371
ถ้าไม่มีข้อมูลมาว่า โรงพยาบาลนี่ มีผู้ป่วยมากหรือน้อย

223
00:14:48.371 --> 00:14:52.371
ดังนั้น ตัวหนึ่งที่มีการพูดถึงมากที่สุด คือ HIV กับ เอดส์

224
00:14:52.371 --> 00:14:56.371
เพราะว่าการให้บริการผู้ป่วย HIV เอดส์นี่ ต้อง

225
00:14:56.373 --> 00:15:00.373
ดูแลอยู่หลายเรื่อง รวมถึงให้ยาต้านไวรัสด้วย

226
00:15:00.374 --> 00:15:04.374
ก็ส่ง...

227
00:15:04.374 --> 00:15:08.374
มานะครับ ส่งข้อมูลผู้ป่วยเอดส์เข้ามาที่ สปสช.

228
00:15:08.374 --> 00:15:12.374
เพื่อจะดูว่ามีผู้ป่วยมากน้อยแค่ไหน ต้องให้งบประมาณเท่าไร

229
00:15:12.376 --> 00:15:16.376
แต่ระบบของ สปสช. นะครับ ให้เดาว่า

230
00:15:16.377 --> 00:15:20.377
สปสช. อยากใช้ข้อมูลแบ Offline หรือ Online

231
00:15:20.378 --> 00:15:24.378
ใครว่า Offline Database บ้าง

232
00:15:24.378 --> 00:15:28.378
ใครว่า online สปสช. ต้องการข้อมูลแบบ Online Database

233
00:15:28.379 --> 00:15:32.379
เพราะว่าอะไรครับ เพราะข้อดีของ Offline Database คือ

234
00:15:32.383 --> 00:15:36.383
ตัวเลขเดียวกัน แล้วก็บริการจัดการง่าย

235
00:15:36.383 --> 00:15:40.383
นะครับ ดังนั้น โรงพยาบาลจะต้องส่งข้อมูล Online Database

236
00:15:40.385 --> 00:15:44.385
ต้อง Connect เข้าไปใน Server

237
00:15:44.385 --> 00:15:48.385
ข้อมูลจะวิ่งจากคอมพิวเตอร์เรา แต่ไม่เก็บใ

238
00:15:48.386 --> 00:15:52.386
ของ สปสช. แล้ว สปสช.

239
00:15:52.388 --> 00:15:56.388
ในการวิเคราะห์ข้อมู

240
00:15:56.388 --> 00:16:00.388
ว่ามีตัวเลขผู้ป่วยเท่าไร แต่ข้อมูลไม่ได้อยู่ในเครื่องเราเลย

241
00:16:00.389 --> 00:16:04.389
ถ้าอยากจะรู้ข้อมูลต้องต่ออินเทอร์เน็ตเพื่อเข้าดูข้อมูลทุกครั้ง

242
00:16:04.390 --> 00:16:08.390
เพราะฉะนั้น ที่นี้ นึกถึงการปฏิบัติการ

243
00:16:08.391 --> 00:16:12.391
อันหนึ่งต้องส่งรายงาน

244
00:16:12.391 --> 00:16:16.391
อีกอันหนึ่งต้องส่งให้ สปสช. อีกอันหนึ่งต้องส่งให้

245
00:16:16.393 --> 00:16:20.393
สำนักระบาดวิทยา ส่งไปเพื่อรายงานตามความสมัครใจ

246
00:16:20.398 --> 00:16:24.398
ส่งให้กับ สปสช.

247
00:16:24.398 --> 00:16:28.398
เราจะทำแบบไหนครับ

248
00:16:28.399 --> 00:16:32.399
ดีใจมากครับ

249
00:16:32.407 --> 00:16:36.407
อันนี้เป็นความสมัครใจใช่ไหมครับ โดยที่

250
00:16:36.409 --> 00:16:40.409
บุคคลากรระดับพื้นที่นะครับ

251
00:16:40.410 --> 00:16:44.410
ทำไมเขาต้องส่งข้อมูล 2 ส่วน

252
00:16:44.411 --> 00:16:48.411
ก็ส่งทีเดียวกัน แล้วให้สปสช.ไปใช้ข้อมูล แล้วค่อยแยกจากรัฐบาล

253
00:16:48.413 --> 00:16:52.413
Concept นี้ดีไหมครับ

254
00:16:52.422 --> 00:16:56.422
นี่คือสิ่งที่เรียกว่าโลกสวยครับ

255
00:16:56.423 --> 00:17:00.423
แต่ความเป็นจริงมันโหดร้ายกว่านั้นเยอะ

256
00:17:00.425 --> 00:17:04.425
ด้วยสารพัด สารพันเหตุผล

257
00:17:04.426 --> 00:17:08.426
แต่ว่าข้อมูลนี่ ทางส่วนล่างนะครับ

258
00:17:08.426 --> 00:17:12.426
ในการปฏิบัติงานนี่ ภาระงานไม่มีใครอยากทำ 2 อย่าง

259
00:17:12.426 --> 00:17:16.426
ที่คล้าย ๆ กันนะครับ ก็อยากจะส่งเข้ามาแค่ทีเดียว

260
00:17:16.433 --> 00:17:20.433
ไม่ส่งให้สำนักระบาดวิทยา

261
00:17:20.433 --> 00:17:24.433
แต่ความหลักเป็นไปไม่ได้เลย เอาอย่างนี้

262
00:17:24.435 --> 00:17:28.435
นะครับ ถ้าให้ตรงนะครับ

263
00:17:28.446 --> 00:17:32.446
ถูกเลขท้าย 2 ตัวยังง่ายกว่า

264
00:17:32.448 --> 00:17:36.448
นะครับ ผมไม่อยากอัดเทป

265
00:17:36.448 --> 00:17:40.448

266
00:17:40.449 --> 00:17:44.449
ไม่ว่ากันนะครับ ก็เมื่อกี้

267
00:17:44.450 --> 00:17:48.450
[เสียงหัวเราะ] ก็ผมชื่อนายแพทย์ผไทนะครับ

268
00:17:48.463 --> 00:17:52.463

269
00:17:52.463 --> 00:17:56.463
ก็ไม่เป็นอะไรครับ แต่อันนี้คือหลักการ ผมเดาว่า

270
00:17:56.465 --> 00:18:00.465
มันก็เป็นตามนั่นล่ะ แต่ทีนี้นะครับ มันมี

271
00:18:00.474 --> 00:18:04.474
พ.ร.บ. ใครรู้จักพ.ร.บ.

272
00:18:04.476 --> 00:18:08.476
2558 บ้างนะครับ พรบ. 2558 นี่

273
00:18:08.477 --> 00:18:12.477
เรามีข้อกำหนดว่าเรามีโรคที่เฝ้าระวังอยู่ 57 โรค

274
00:18:12.478 --> 00:18:16.478
57 โรคนี้ ซึ่งหนึ่ง 57 โรคนั้นน่ะ คือ

275
00:18:16.479 --> 00:18:20.479
โรคเอดส์ นั่นแปลว่าโรงพยาบาล

276
00:18:20.479 --> 00:18:24.479
ผู้ป่วยไม่ส่งข้อมูลให้ คณะกรรมการ

277
00:18:24.481 --> 00:18:28.481
โรคติดต่อระดับชาตินี่ จะมีความผิดตามพรบ

278
00:18:28.481 --> 00:18:32.481
นะครับ ก็

279
00:18:32.483 --> 00:18:36.483
การไม่ส่งข้อมูลนี้ ก็มีการถูกปรับ

280
00:18:36.483 --> 00:18:40.483
ไม่เกิน 20,000 ต่อครั้งนะครับ ดังนั้นก็

281
00:18:40.485 --> 00:18:44.485
ต่อไปนี้ครับ ส่งให้ สปสช. แต่

282
00:18:44.486 --> 00:18:48.486
ไม่ส่งคณะกรรมการแห่งชาติถูกจ่ายสตางค์

283
00:18:48.486 --> 00:18:52.486
เมื่อกรอกข้อมูลให้กรมควบคุมโรค

284
00:18:52.487 --> 00:18:56.487
โดยความสมัครใจนะครับ ตอนนี้ก็จะเป็นการส่งรายงาน

285
00:18:56.487 --> 00:19:00.487
โดยความสมัครใจตามกฎหมาย แปลว่าอะไรครับ ไม่ส่งก็ได้

286
00:19:00.488 --> 00:19:04.488
แต่โดนปรับ 20,000 บาทไปทุกวัน ๆ แล้วแต่การตัดสินใจ

287
00:19:04.488 --> 00:19:08.488
แต่ไอ้ที่ทำให้ส่วนล่างต้องส่งข้อมูล

288
00:19:08.489 --> 00:19:12.489
อยู่ 2 ส่วนนะครับ แต่เรื่องใหญ่ ๆ

289
00:19:12.490 --> 00:19:16.490
ไม่อยากทำให้ผู้ปฏิบัติงานเกิดภาระงานมาก

290
00:19:16.490 --> 00:19:20.490
ทำอย่างไรบ้างนะครับ

291
00:19:20.501 --> 00:19:24.501
ฐานข้อมูล Offline กับ Online มีข้อดีข้อเสียแตกต่างกัน

292
00:19:24.501 --> 00:19:28.501
ถ้าดูตั้งแต่แรกนะครับ

293
00:19:28.503 --> 00:19:32.503
รายงาน 506/2 โรคจากการประกอบอาชีพ

294
00:19:32.503 --> 00:19:36.503
และสิ่งแวดล้อม โรคจากการประกอบอาชีพ และสิ่งแวดล้อม

295
00:19:36.503 --> 00:19:40.503
อันนี้ก็เป็นรายงานที่เพิ่มมาเป็นทับ 2

296
00:19:40.504 --> 00:19:44.504
แต่ก่อนนี้ครับ เรามีรายงานตัวนี้อยู่

297
00:19:44.506 --> 00:19:48.506
แบ่งเป็น 2 ส่วนนะครับ แต่ว่าอยู่ร่วมกัน ก็คือโรคจากการประกอบอาชีพนะครั

298
00:19:48.506 --> 00:19:52.506
กับโรคจากสิ่งแวดล้อม

299
00:19:52.507 --> 00:19:56.507
นะครับ จริง ๆ แล้ว ก็คล้าย ๆ กันอยู่บ้าง ได้รับความเสี่ยง

300
00:19:56.508 --> 00:20:00.508
จากอะไร ถ้าเป็นปัจจัยเสี่ยงที่อยู่ในธรรมชาติทั่ว ๆ ไป

301
00:20:00.512 --> 00:20:04.512
แล้วก็สิ่งแวดล้อม แต่ถ้าเป็นโรคที่

302
00:20:04.512 --> 00:20:08.512
อยู่ในสถานประกอบการ ก็คือโรคจากการประกอบอาชีพ

303
00:20:08.514 --> 00:20:12.514
บางทีก็แยกยากนะ

304
00:20:12.514 --> 00:20:16.514
ญาต ๆ นะ อย่างเช่น เป็น

305
00:20:16.516 --> 00:20:20.516
โรคภูมิแพ้ ภูมิแพ้นะครับ ปรากฏว่าอยู่

306
00:20:20.517 --> 00:20:24.517
ในเขาอยู่ในหมู่บ้านที่อยู่ใกล้กับโรงงาน

307
00:20:24.517 --> 00:20:28.517
อันนี้จะกลายเป็นโรคจากสิ่งแวดล้อม แต่ว่าถ้าเขาเป็น

308
00:20:28.519 --> 00:20:32.519
คนงานที่อยู่ในโรงงาน โรงงานจะกลายเป็นโรคจากการประกอบอาชีพ

309
00:20:32.520 --> 00:20:36.520

310
00:20:36.521 --> 00:20:40.521
ไข้เลือดออกเป็นโรคอะไรครับ

311
00:20:40.521 --> 00:20:44.521
เป็นโรคที่นำโดย

312
00:20:44.527 --> 00:20:48.527
เป็นโรคจากสิ่งแวดล้มไหม เป็น

313
00:20:48.528 --> 00:20:52.528
จาก... มาทำเช่นกัน

314
00:20:52.534 --> 00:20:56.534
โรคจากสิ่งแวดล้อมเช่นกันนะ

315
00:20:56.535 --> 00:21:00.535
ต่อไปทำเรื่องของไข้เลือดออกนะ

316
00:21:00.537 --> 00:21:04.537

317
00:21:04.538 --> 00:21:08.538
ทีนี้นะครับ โรคคุมที่ 4

318
00:21:08.538 --> 00:21:12.538
โคลิซิส จาก

319
00:21:12.540 --> 00:21:16.540
โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง อย่างเช่น โรคเบาหวาน ความดัน

320
00:21:16.540 --> 00:21:20.540
โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดในสมอง

321
00:21:20.541 --> 00:21:24.541
มีฐานข้อมูลในการเฝ้าระวังโรคอยู่เช่นกัน

322
00:21:24.543 --> 00:21:28.543
2 ตัวนี้นะครับ แต่เดิมนี่

323
00:21:28.557 --> 00:21:32.557
หรือโรค NCD ไม่มีโรคติดต่อที่ชัดเจน

324
00:21:32.559 --> 00:21:36.559
นะครับ End of มีฐานข้อมูล

325
00:21:36.560 --> 00:21:40.560
แต่ 2 ตัวนี้นะครับ ที่ผ่านมา 2-3 ปีนี้ ช่วง

326
00:21:40.561 --> 00:21:44.561
เปลี่ยนผ่านเยอะไป

327
00:21:44.562 --> 00:21:48.562
ทำให้ 2 รายงานตัวนี้นะครับ เกิดปัญหาเกิดขึ้น

328
00:21:48.562 --> 00:21:52.562
นะครับ ถ้าก็

329
00:21:52.563 --> 00:21:56.563
ไม่ค่อยจะมีใครอยากส่งรายงานอีกนะ ใช้ข้อมูล

330
00:21:56.564 --> 00:22:00.564
ของกระทรวงสาธารณสุข

331
00:22:00.565 --> 00:22:04.565
และก็ให้ยกเลิกระบบการทำงานที่มีความซับซ้อนไป

332
00:22:04.566 --> 00:22:08.566
ทำให้ 506/2 ละเลยไปะครับ ถูกละเลยไป

333
00:22:08.566 --> 00:22:12.566
นะครับ ถูกละเลยไป

334
00:22:12.567 --> 00:22:16.567

335
00:22:16.569 --> 00:22:20.569

336
00:22:20.570 --> 00:22:24.570

337
00:22:24.573 --> 00:22:27.573

338
00:22:28.574 --> 00:22:31.574

339
00:22:32.576 --> 00:22:35.578

340
00:22:36.578 --> 00:22:36.578

341
00:22:40.580 --> 00:22:40.581