---
title: ห้องซ้อม2
subtitle: -
date: วันพุธที่ 29 กรกฎาคม 2563  เวลา 08.53 น.
---

								(ข้อความสดจากระบบถอดความเสียงพูดทางไกล)
ปัญหาจะมีทางออกแฝงตัวอยู่ในนั้นเสมอ ชาวบ้านเขาก็ไปหาปลากันได้ เดี๋ยวพรุ่งนี้เจอกันใหม่ ขอบคุณครับ ในช่วงรู้เท่ารู้ทันวันนี้ เมื่อวานวันที่ ๒๘ กรกฎาคม ของทุกปี ก็เป็นอีกหนึ่งวันที่เป็นวันสำคัญ วันที่ 28 กรกฎาคมของทุกปี คือวันตับอักเสบโลกเหมือนกัน หลาย ๆ คนอาจจะงงว่า มีวันนี้ด้วยหรือ ปัญหาเรื่องของตับอักเสบ อนามัยโลกให้ความสนใจ และระดมสรรพกำลังต่าง ๆ เพื่อจะดูแลให้ชาวโลกของเราห่างไกลจากตับอักเสบ ตับนั้นมีความสำคัญกับร่างกาย แล้วตับอักเสบนั้นคนไทยในประเทศของเราไปหลายคนแล้ว และวันนี้และย้ำเตือนให้หลีกเลี่ยงปัจจัยต่าง ๆ ในรู้เท่ารู้ทันวันนี้ครับ 

[เสียงดนตรี] คุณผู้ชมครับในจำนวนประชากร ไทย ถ้าเดินมา 10 จะมี 1 คน เป็นโรคตับอักเสบ นี่อาจจะเป้นข้อมูลที่หลายท่านไม่รู้มาก่อน ส่ิ่งที่ทำไมเราถึงจะต้องมารณรงค์ สร้างจิตสำนึกให้คนตระหนักถึงปัญหานี้ และโรคนี้ จริง ๆ พูดถึงตับเป็นอวัยวะที่เรียนกันมาตั้งแต่เด็ก หน้าที่ของตับ คือเผาผลาญพลังงาน ให้สารอาหารไปสู่ร่างกาย ร่างกายจะได้เจริญเติบโต อีกส่วนหนึ่ง กินอาหาร ดื่มอะไรเข้าไป ถ้ามีสารพิษปนเปื้อนในการขับสารพิษเหล่านี้ออกไป  เมื่อตับนั้นมีหน้าที่ ที่ต้องบอกเลยว่าหนักหนาอยู่พอสมควร เพราะตลอดเวลาในช่วงของที่เป็นปัจจัยในการทำให้เป็นตับอักเสบใครที่ปล่อยให้ตับอักเสบเกิดขึ้นกับตัวเอง เขาบอกกันว่าเสี่ยงที่จะทำให้เป็นมะเร็ง เรื่องนี้จริงหรือไม่ เรามาหาคำตอบไปพร้อมกัน ร่วมดำเนินรายการกับเรา ระบบโรคไตทางเดินอาหารและตับ โรงพยาบาลจุฬาภรณ์ สวัสดีครับ ในบ้านเรา ข้อมูลสถิติเพิ่มขึ้น ลดลง เร่ิื่องตับอักเสบก็พบอยู่ปริมาณมากพอสมควรเพียงแต่ว่าช่วงหลัง ๆ เรื่องไวรัสตับอีกเสบบี การรณรงค์ก่อนหน้านี้ คุณแม่ก่อนคลอดบุตรจะมีการฉีดวัคซีนไวรัสตับอักเสบบี ที่เป็นอักเสบบีก็จะลดเรื่องเวลาตับอักเสบบี เราเคยได้ยินตับอักเสบบี เอ ซี นั้นแตกต่างกันอย่างไร แล้วเหมือนกันไหม ในเรื่องของการรักษาหรืออาการป่วยของมัน คือตับอักเสบมี ประมาณ 5 ชนิด อันที่เราพบกันอยู่บ่อย ๆ คือ บีกับซี บีกับซี จะทำให้เกิดตับอักเสบเรื้อรัง ซึ่งพอตับอักเสบเรื้อรังไปนาน ๆ ก็จะเพ่ิมความเสี่ยงเป็นมะเร็งตับแข็ง เพิ่มโอกาสการเป็นมะเร็งตับขึ้น ทำให้เป็นตับแข็ง แต่ถ้าสมมุติไม่ดื่มแอลกอฮอล์ไวรัสตับอักเสบบี ได้ถึงแม้ไม่ต้องจะไม่มีเรื่องของการทานแอลกอฮอล์กลุ่มที่เป็นไวรัสตับอักเสบบีกับซี นอกเหนือจากเรื่องของไว้รัสตับอักเสบ แล้วจริง ๆ หลักก็เจอภาวะไขมันพอกตับที่ว่าเพิ่มความเสี่ยงเรื่องของตับอักเสบเรื้อรัง ไม่ดูแลตัวเอง นานไปหลาย ๆ ปี คนไข้เหล่านี้ความเสี่ยงต่อการเป็นตับแข็งและมะเร็งตับขึ้นมา อย่างกรณีไวรัสตับอักเสบจะมีอาการไหม เพราะว่าหลาย ๆ คน บอกว่าไปตรวจเจอตอนไปตรวจสุขภาพประจำปี ที่ผ่านมาบอกว่าใช้เวลาตามปกติเลย ส่วนมากตับอักเสบจริง ๆ แบ่งเป็นเฉียบพลันกับเรื้อรัง ซึ่งในบางครั้งถ้าเผื่อช่วงเฉียบพลันเราไม่ได้ไปตรวจ อาจจะเหมือน ส่วนตับอักเสบเรื้อรังถ้าเราเป็นน้อย ๆ คือไม่มีอาการจริง ๆ อย่างที่คนไข้บอก อาจจะทราบจากการไปเจอว่ามีค่าตับขึ้นนะคะ สาเหตุล่ะครับ สาเหตุเรามาดูกัน เราอาจจะได้ยินกันว่า ควรจะใช้ช้อนกลาง ไม่ใช้ภาชนะร่วมกับคนอื่น สาเหตุจริง ๆ แล้วสาเหตุทำให้เกิดตับอักเสบได้ทุกชนิดเริ่มจากอะไรก่อน ส่วนมากจริง ๆ ต้องแบ่งตามสาเหตุอันที่  1 อย่างที่กล่าวไปแล้วคุณแม่ที่เป็นไวรัสตับอักเสบบีและมีการคลอดบุตร บุตรจะมีความเสี่ยงอันที่ ๒ ก็คือว่าการที่ได้รับเลือดหรือว่าเรามีแผลอันที่ 3 คือ การทานอาหาร มีการปนเปื้อนในอาหาร ไม่ใช้ช้อนกลาง ในการรับประทานจะเพิ่มความเสี่ยง หลัก ๆ เราจะติดจากเรื่องของการติดเชื้อเรื่องของเลือด ที่เป็นภาวะโรคไตต้องฟอก หรือเปลี่ยนอวัยวะก่อนในปี ๒๕๓๕ มีการสักตามตัว หรือว่ามีการใช้ยาเสพติดเข้าเส้น ก่อนปีนั้นการคัดกรองเท่าปัจจุบันเลยคอยเฝ้าระวัง คนที่ได้รับการรักษาในช่วงปีนั้น ใช่ค่ะ ก็คือหลัก ๆ ถ้าเกิดกรณีไวรัสพูดถึงไขมันพอกตับที่ทำให้เกิดจากอะไรคนที่เป็นโรคอ้วนลงพุง คนทีม่ีน้ำหนักมากผมเองก็มีพุง ต้องมีพุงขนาดไหนคือเป็นโรคกลุ่มที่มีเรื่องของโรคความดันโลหิตสูง คุณหมอเตือนหน่อยได้ไหม อะไรที่เราไม่ควรทำ อาการตับอักเสบในทุกชนิดเลย แล้วก็ไขมัน ความเสี่ยง แนะนำว่าให้ไปเช็กสุขภาพ ดู เช็กผลเลือดแล้วก็เช็คดูว่า ในเรื่องของแล้วก็พฤติกรรมความเสี่ยง เช่น การทานอาหาร ก็ให้งด ออกกำลังกาย ลดน้ำหนัก แล้วก็แนะนำให้งดแล้วก็ลดก็ต้องสังเกตตัวเอง ๒. เปลี่ยนพฤติกรรมนะครับ จริง ๆ อย่างที่คุณหมอบอกเมื่อสักครู่นี้ ถ้าเกิดเป็นประเภทที่ไม่แสดงอาการมาก แทบจะไม่รู้เลย มีวัคซีนที่ออกมาแล้วก็ควบคุมไวรัสตัวนี้ คือตัวที่มีวัคซีน ณ ปัจจุบันไวรัสตับอักเสบเอกับบีค่ะ ขอเน้นย้ำเรื่องของไวรัสตับอักเสบบี แล้วกัน ทำให้เรื้อรัง แล้วทำให้เป็นตับแข็งได้ ดังนั้นคนที่ อย่างเช่น คนในครอบครัว หรือว่าคนใกล้ชิดเป็นไวรัสตับอักเสบบี ซึ่งเวลาบางครั้งการรับประทานอาหาร โดยใช้ช้อนกลางกันได้เยอะส่วนหนึ่ง ไปเลยก็จะทำให้การป้องกัน แน่นอนกว่าค่ะ ปกติถ้ายังไม่มีภูมิเลย จะฉีดทั้งหมดประมาณ 3 เข็มค่ะ แล้วก็ส่วนมากโดยทั่วไป ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ ส่วนมากภูมิถ้าขึ้นแล้ว ก็จะสามารถอยู่ได้เป็น ๑๐ ปี ก็อาจจะ check อีกสักทีหนึ่ง ถ้าตกก็กระตุ้นแค่เข็มเดียว 

(พิธีกร) คุณหมออย่างที่เราคุยกันว่า ถ้าเกิดว่าอาการไม่รุนแรง หลายคนไม่แสดงอาการ ไม่เห็นเป็นอะไรเลยก็ปล่อยไว้ครับ เพราะไม่ได้แสดงอาการ เมื่อสักครู่นี้คุณหมอบอกว่า อาจจะมีการพัฒนาไปสู่ตับแข็งได้ ต้องรุนแรงขนาดไหน จะต้องอาศัยเวลานานแค่ไหน 

(แพทย์หญิง) คือส่วนมากโดยทั่วไป เรื่องตับอักเสบถ้าเกิดเป็นน้อย ๆ กว่าจะเกิดตับแข็งเกือบ ๆ 10 ปี ขึ้นไปนะคะ 

(พิธีกร) แสดงว่า 10 ปีนี่เขาไม่รู้ต้วมาก่อน ใช่ค่ะ ยิ่งโดยเฉพาะไวรัสตับอักเสบบี จริง ๆ ไม่ต้องผ่านการเป็นตับแข็งด้วยซ้ำ คือผู้ชายเกิน ๔๐ ปี ผู้หญิงเกิน ๕๐ ปี คนที่มีความเสี่ยง คือคนในครอบครัวเป็นมะเร็งตับอยู่แล้ว จากไวรัสตับอัดกก็จะเพิ่มความเสี่ยง เรื่องของตับมาเลย ถ้าเกิดทราบอยู่แล้วว่าตัวเองเสี่ยง ก็ควรจะดูแลต่อเนื่อง 

(พิธีกร) รักษายากไหมครับ ถ้าเกิดป่วยขึ้นมา ถ้าเป็นขึ้นมาเรื่องตับอักเสบ คือในส่วนของไวรัสตับอักเสบบี ยาที่เรามี ณ ปัจจุบันเป็นยาที่ควบคุมคุมกำเนิดเฉย ๆ ไม่ให้ปริมาณเพิ่มขึ้น ใช่ค่ะ 

(พิธีกร) มันก็เหมือนเป็นยาต้านไวรัส 

(หมอ) ค่อนข้างน้อย แต่ในขณะที่ไวรัสตับอักเสบซีออกมาใหม่ ช่วงนี้ยาค่อนข้างมีประสิทธิภาพดีค่ะ ส่วนมากโดยเฉลี่ยนทานประมาณ ๓ เดือน 

(พิธีกร) คนไทยนี่ครับ เป็นประเภทไหนมากที่สุด เอ บี ซี ดี แล้วแพร่ได้ง่ายไหม สมมุติว่า มีคนไทยป่วยเป็นไวรัสตับอักเสบบี กินข้าวชามเดียวกับเรา แล้วไปใช้รวมกันแค่ครั้งเดียว ติดเลยหรือเปล่า คือส่วนมากโดยทั่วไปจะขึ้นกับการปนเปื้อนมากกว่า เพราะว่าก็มี เชื้อออกมาทางสารคัดหลั่งสมมุติว่าเรามีแผลแล้วเลือดของเรามีหยดลงบนแผล โอกาสเกิดค่อนข้างมาก หรือว่าเข็มตำ คือเป็นพฤติกรรมของไวรัสทั่วไปเลย ที่ต้องอาศัยความเข้มของตัวต้นและคนรับอ่อนแอ แข็งแรงแค่ไหนด้วยเหมือนกันด้วยเหมือนกัน แต่ทั้งนี้ทั้งนั้น ทั้งหมดทั้งมวล คุณหมอบอกว่าเคสนี้ต้องดูแลตัวเอง สังเกตตัวเอง และเมื่อมีปัญหารักษาเนิ่น ๆ แสดงอาการ ๑๐ ปีเป็นอย่างต่ำ วันนี้ต้องขอขอบคุณแพทย์หญิงและทางเดินอาหารตับ โรงพยาบาลจุฬาภรณ์นะครับ ขอบพระคุณคุณหมอ ขอบคุณครับ คุณผู้ชมครับ ในช่วงประเด็นสังคมจะพาคุณผู้ชมไปที่มหาวิทยาลัยบ้านนอก อยู่ที่จังหวัดระยอง ที่เปิดเป็ํนศูนย์การเรียนรู้ ให้คนที่สนใจเรื่องของการเกษตรเข้าไปเรียนรู้กัน มหาวิทยาลัยแห่งนี้ อาจารย์และคุณครูคือคนในชุมชน เป็นเกษตรกรตัวจริงที่จะมาถ่ายทอดประสบการณ์ ในเรื่องของการทำการเกษตรด้วยจะน่าสนใจอย่างไร ในช่วงประเด็นสังคมกับคุณยุ้ย ชไมพร เทียนประเสริฐ ครับ 

[เสียงดนตรี] สวัสดีค่ะ คุณผู้ชมคะ แน่นอนว่า ถ้าเกิดคุณผู้ชมหลายท่าน หรือว่าน้อง ๆ ที่อยู่ในวัยเรียนรวมถึงโอกาสทางการศึกษา แต่ว่าวันนี้จะพาคุณผู้ชมมาดูความภาคภูมิใจของมหาวิทยาลัยกรรมาธิการบ้านนอก ที่พวกชาวไร่ชาวนาช่วยกันก่อนตั้งขึ้น แหล่งเรียนรู้ทางการเกษตร 123มหาวิทยาลัยบ้านนอกแห่งนี้ มีความเป็นมาอย่างไร ตำบลเนินค้อ ต. แกลง จ.ระยอง ทำสวนยางพารา ทำสวนผลไม้ ทำนาและประมงชายฝั่ง อาชีพเกษตรให้ได้ พวกเราจึงรวมตัวกันทำที่พวกเราชอบ ชอบตัวไหนก็ทำแบบบนั้น พอทำไปทำมาก็เลยเกิดความรู้จากสิ่งที่พวกเราทำเอามาแลกเปลี่ยนกันที่นี่ แล้วตั้งชื่อที่เราแลกเปลี่ยนว่ามหาวิทยาลัยบ้านนอก เป้าหมายของเราก็คือว่า เมื่อเราได้เรียนรู้กันมากขึ้น ๆ วิถีเกษตรของเราจะค่อย ๆ มั่นคงขึ้น ตั้งแต่การผลิต แปรรูปทำเรื่องการตลาดเอง แล้วมาต่อยอดทำเรื่องชุมชนให้เป็นเรื่องเป็นราวโดยชุมชนให้เป็นเรื่องเป็นราว ค่อย ๆ ลงตัวผ่านการเรียนรู้ที่เรียกว่ามหาวิทยาลัยบ้านนอกแหล่งเรียนรู้นอกตำรา 

[เสียงดนตรี] ทำพืชภายใต้แนวคิดของเกษตรพึ่งตนเองคุณต้องปปลูกไม้กินได้ ไม้เศรษฐกิจปลูกเสียในแปลงเดียวกัน มีเนื้อที่ ๑๐ ไร่ อยู่ด้านหลังจึงทำให้เราค่อย ๆ แลกเปลี่ยนเรียนรู้และให้สมาชิกนำไปทำที่บ้านเราจึงค่อย ๆ เติบโต โดยเฉพาะแนวคิดเกษตรอินทรีย์เป็นหัวใจของงานที่นี่ไปสัมพันธ์กับการนำภูมิปัญญาแบบดั้งเดิม บวกกับการเรียนรู้กับโลกสมัยใหม่ภายใต้ตัวเองՐՐ