1
00:00:00,000 --> 00:00:04,000

2
00:00:04,002 --> 00:00:08,002

3
00:00:08,004 --> 00:00:12,004

4
00:00:12,005 --> 00:00:16,005

5
00:00:16,008 --> 00:00:20,008

6
00:00:20,010 --> 00:00:24,010
เดี๋ยวเราจะมาเทรนด์กันเรื่องของการจัดการข้อมุล

7
00:00:24,013 --> 00:00:28,013

8
00:00:28,016 --> 00:00:32,016
ทุกคนนี่เคยอาจจะมีประสบการณ์เกี่ยวกับเรื่องฐานข้อมูลมาก่อนแล้ว

9
00:00:32,017 --> 00:00:36,017
ใช่ไหมครับ ใครไม่เคยทำเรื่องของ

10
00:00:36,019 --> 00:00:40,019
ข้อมูลมาก่อนเลย

11
00:00:40,020 --> 00:00:44,020
ใครรู้บ้างไหมครับว่า ฐานข้อมูลแปลว่าอะไร

12
00:00:44,020 --> 00:00:48,020
ฐานข้อมูลแปลว่าอะไรครับ หรือ

13
00:00:48,023 --> 00:00:52,023
Data base แปลว่าอะไรเอ่ย

14
00:00:52,023 --> 00:00:56,023
ไม่เป็นอะไรครับ เดี๋ยววันนี้นะครับ

15
00:00:56,025 --> 00:01:00,025
Outline ของวันนี้ครับ

16
00:01:00,025 --> 00:01:04,025
ผมจะพูดถึงในเรื่องของข้อมูลในกรมเรา

17
00:01:04,027 --> 00:01:08,027
มีอะไรบ้างนะครับ แล้วก็จากฐานข้อมูลนี่

18
00:01:08,027 --> 00:01:12,027
ว่าฐานข้อมูลนี่เราจะไปเอาฐานข้อมูลมาได้อย่างไรบ้าง

19
00:01:12,028 --> 00:01:16,028
อาจจะพูดเรื่องของการวิเคราะห์ฐานข้อมูลนิดหน่อย

20
00:01:16,029 --> 00:01:20,029
ทั้งหมดนี่เราใช้ไปเพื่อทดลองควบคุมป้องกันโรค

21
00:01:20,031 --> 00:01:24,031
หรืองานวิจัย หรือว่างานทางกรมสาธารณสุข

22
00:01:24,031 --> 00:01:28,031
เดี๋ยวถ้า

23
00:01:28,032 --> 00:01:32,032
มีเวลาพอนะครับ มีเวลาพอนี่ เดี๋ยวผมให้ทุกคนนี่ Copy file

24
00:01:32,033 --> 00:01:36,033
ที่ชื่อ SE ที่เป็น

25
00:01:36,034 --> 00:01:40,034
เรื่องของการจัดการข้อมูลแบบง่าย ๆ ถ้ามีเวลานะครับ

26
00:01:40,036 --> 00:01:44,036
จริง ๆ แล้วนะครับ

27
00:01:44,037 --> 00:01:48,037
การทำเรื่องของข้อมูลที่มันมี 2 ส่วนประกอบกันนี่นะ

28
00:01:48,047 --> 00:01:52,047
คือเรื่องของการจัดการข้อมูล 2. คือ เรื่องการวิเคราะห์ข้อมูล

29
00:01:52,047 --> 00:01:56,047
แต่ใน Section วันนี้ เราจะเน้นเรื่องสั้น ๆ

30
00:01:56,049 --> 00:02:00,049
การวิเคราะห์ข้อมูลนะครับ อาจจะซับซ้อนนิดหน่อย

31
00:02:00,049 --> 00:02:04,049
เราจะใช้ Software ที่ซับซ้อน

32
00:02:04,056 --> 00:02:08,056
นิดหน่อยในการวิเคราะห์ แต่ว่าผมไม่อยากให้พวกเรามาเสียเวลากับเรื่องพวกนี้มาก

33
00:02:08,062 --> 00:02:12,062
Excel มีใครเคยใช้ Excel บ้าง

34
00:02:12,064 --> 00:02:16,064
ยกมือขึ้นครับ ค้างไว้ ๆ อย่าเพิ่งเอาลง

35
00:02:16,065 --> 00:02:20,065
มีใครใช้ Excel ที่ใช้นอกเหนือจากการทำตารางเวร

36
00:02:20,065 --> 00:02:24,065
อย่างเช่น บวก ลบ คูณ หารบ้าง

37
00:02:24,075 --> 00:02:28,075
ใครทำได้แค่ตารางเรียน เอามือลงเลยครับ เอามือลง ใคร

38
00:02:28,076 --> 00:02:32,076
ทำเรื่องของบวกลบคูณหารได้

39
00:02:32,076 --> 00:02:36,076
โอ.เค. เก่งนะ หลายที่

40
00:02:36,078 --> 00:02:40,078
บอกว่าใช้ Excel ทำตารางเวรครับ

41
00:02:40,080 --> 00:02:44,080
ขอบคุณมากครับ จริง ๆ Excel สามารถวิเคราะห์ข้อมูล

42
00:02:44,081 --> 00:02:48,081
ได้ระดับหนึ่งนะ ข้อมูลระดับหนึ่ง แต่ว่าเพียงพอ

43
00:02:48,083 --> 00:02:52,083
ที่จะใช้งานเบื้องต้นได้ ถ้ามีเวลาพอผมจะพูดถึงบ้าง

44
00:02:52,096 --> 00:02:56,096
คำถามสุดท้ายก่อนเข้า Section จริง

45
00:02:56,098 --> 00:03:00,098
ใครรู้จัก Excel บ้าง

46
00:03:00,100 --> 00:03:04,100
ใครใช้บ้างครับ

47
00:03:04,100 --> 00:03:08,100
คำถามถูกหรือเปล่า ผมถามว่า รู้จัก ไม่ได้ถามว่า ใช้เป็นหรือเปล่า

48
00:03:08,101 --> 00:03:12,101
ขึ้นอยู่ใช่ไหมครับ ถ้ามีเวลาผมจะพูดถึง

49
00:03:12,101 --> 00:03:16,101
นิดหน่อยนะครับ ว่างานพวกเราในอนาคตนี่

50
00:03:16,102 --> 00:03:20,102
เบื้องต้นนี่ใช้ pivot excel

51
00:03:20,103 --> 00:03:24,103
ก่อนจะพูดในเรื่องแบบฝึกหัด

52
00:03:24,113 --> 00:03:28,113
อาจารย์อยากจะให้พูดเรื่องของนอกจากการติดตามข้อมูลแล้ว อาจารย์อยากจะ

53
00:03:28,113 --> 00:03:32,113
พูดเรื่องของดารีด้วย

54
00:03:32,115 --> 00:03:36,115
ใครเคยได้ยินคำว่า Drarri บางครับ

55
00:03:36,116 --> 00:03:40,116
มีใครไม่เคยได้ยินไหมครับ

56
00:03:40,117 --> 00:03:44,117
เอาอีกครั้ง ใครเคยได้ยินคำว่า ดาร์ลี่

57
00:03:44,119 --> 00:03:48,119
ผมพูดไป 3 ครั้งแล้ว ถ้าไม่ได้ยิน

58
00:03:48,119 --> 00:03:52,119
ล้อเล่น ๆ ไม่เป็นอะไร เดี๋ยวผมจะพูดถึงนิดหน่อยว่าดารี

59
00:03:52,120 --> 00:03:56,120
มีส่วนบริหารงานหลักอย่างไรบ้าง

60
00:03:56,121 --> 00:04:00,121
ก่อนอื่นเลยนะครับ

61
00:04:00,122 --> 00:04:04,122
จริง ๆ แล้ว กรมควบคุมโรคมีหลาย

62
00:04:04,123 --> 00:04:08,123
สำนัก มีหลายกอง แล้วหลายสำนัก หลายกอง ก็มีฐานข้อมูล

63
00:04:08,126 --> 00:04:12,126
อยู่ของตัวเองอยู่บ้าง แต่ว่าสำนักที่วิเคราะห์

64
00:04:12,136 --> 00:04:16,136
เรื่องของการฐานข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับการเฝ้าระวังโรค

65
00:04:16,137 --> 00:04:20,137
ซึ่งสำนักระบาดวิทยานี่ครับ มีความเกี่ยวข้องกับฐานข้อมูลอยู่บ้าง

66
00:04:20,138 --> 00:04:24,138
ตัวไหนบ้าง นะครับ อันนี้เป็นแค่ส่วนใหญ่ จะมีสำนักข้อมูล

67
00:04:24,139 --> 00:04:28,139
ตามฐานข้อมูลที่อยู่ตามสำนักบ้าง แต่ว่าผมขออนุญาตไม่พูดถึงนะครับ

68
00:04:28,139 --> 00:04:32,139
สำนักวิทยานะครับ

69
00:04:32,140 --> 00:04:36,140
หลัก ๆ อันที่ 1 Fail Base Terminance

70
00:04:36,141 --> 00:04:40,141
ทุกท่านเคยเรียนไปแล้วใช่ไหมครับ

71
00:04:40,142 --> 00:04:44,142
เรียนไปเมื่อวันไหนเอ่ย เรียนไปสด ๆ ร้อน ๆ เลยนะครับ

72
00:04:44,143 --> 00:04:48,143
ยังจำได้อยู่ใช่ไหมครับ มีกี่แบบครับ

73
00:04:48,145 --> 00:04:52,145
2 แบบ คือ

74
00:04:52,145 --> 00:04:56,145

75
00:04:56,146 --> 00:05:00,146
เรียนเมื่อไหร่นะ อาจารย์ท่านไหนสอน

76
00:05:00,148 --> 00:05:04,148
จำได้ไหมครับ

77
00:05:04,149 --> 00:05:08,149
ยังจำชื่ออาจารย์ได้อยู่นะครับ

78
00:05:08,149 --> 00:05:12,149
มีกี่แบบครับ 2 แบบ คือ

79
00:05:12,150 --> 00:05:16,150
ทำไมเรียนมาด้วยกันตอบไม่เหมือนกันครับ

80
00:05:16,152 --> 00:05:20,152
มี

81
00:05:20,153 --> 00:05:24,153
พาสซีฟกับแอคทีฟ

82
00:05:24,154 --> 00:05:28,154
แล้วก็อาจจะมี หลัก ๆ มี 2 อย่าง คือ

83
00:05:28,155 --> 00:05:32,155
Passive กับ Active อันนี้

84
00:05:32,157 --> 00:05:36,157
คือเรื่องของ Teminal

85
00:05:36,157 --> 00:05:40,157
ฐานข้อมูลนะครับ ก็จะมีเรื่อง Database

86
00:05:40,158 --> 00:05:44,158
จากฐานข้อมูลโรงพยาบาล อันที่ 2 เป็นเรื่องของ

87
00:05:44,159 --> 00:05:48,159
การเฝ้าระวังเหตุการณ์

88
00:05:48,165 --> 00:05:52,165
อันที่ 3 เป็นเรื่องของ Enomic

89
00:05:52,166 --> 00:05:56,166
เฝ้าระวังตามกลุ่มอาการ และกลุ่มที่ 4 เป็นกลุ่มเฝ้าระวัง

90
00:05:56,166 --> 00:06:00,166
ตัวอย่างเช่น สำรวจพฤติกรรม

91
00:06:00,167 --> 00:06:04,167
เพราะว่าสุขภาพ การสำรวจ

92
00:06:04,167 --> 00:06:08,167
เช่น Survey ฐานข้อมูลในกรมควบคุมโรคของเรา

93
00:06:08,169 --> 00:06:12,169
ส่วนใหญ่นะครับ ก็จะอยู่ใน 1 ใน 4 อย่างนี้

94
00:06:12,169 --> 00:06:16,169
นะครับ เดี๋ยวผมจะลงรายละเอียดว่าแต่ละอย่างคืออะไร

95
00:06:16,169 --> 00:06:20,169
มาอันแรกก่อน เรื่องของ Database

96
00:06:20,173 --> 00:06:24,173
... นะครับ แบ่งเป็น 2 กลุ่ม กลุ่มแรก

97
00:06:24,175 --> 00:06:28,175
กลุ่มที่ทำทั้งประเทศเลย ทำทั้งประเทศนี่คือ

98
00:06:28,176 --> 00:06:32,176
เครือข่ายของสถานบริการสุขภาพ

99
00:06:32,176 --> 00:06:36,176
กระทรวงสาธารณสุข ทำทุกที่ กับกลุ่มที่ 2

100
00:06:36,177 --> 00:06:40,177
ทำแค่บางจุดนะครับ เราเรียกว่า pivernel

101
00:06:40,180 --> 00:06:44,180
กลุ่มที่ทำทั้งประเทศเลยนะครับ จะมีอยู่

102
00:06:44,180 --> 00:06:48,180
2 แบบ แบบที่เป็น Case Base Report

103
00:06:48,180 --> 00:06:52,180
ครับ แล้วก็เป็นแบบ Speficial

104
00:06:52,180 --> 00:06:56,180
Onlie Database กลุ่มบนนะครับ

105
00:06:56,181 --> 00:07:00,181
หมายความว่าฐานข้อมูลที่เก็บอยู่ในคอมพิวเตอร์

106
00:07:00,181 --> 00:07:04,181
ของแต่ละเครื่องนะครับ แต่ละเครื่องนะครับ

107
00:07:04,183 --> 00:07:08,183
เครื่องใครเครื่องมัน อันนี้นะครับจะ

108
00:07:08,184 --> 00:07:12,184
แตกต่างจากอันนี้เป็น Online Data base

109
00:07:12,184 --> 00:07:16,184
ข้อมูลนี่จะไม่ได้ถูกเก็บในตัวเครื่อง

110
00:07:16,185 --> 00:07:20,185
แต่จะถูกเก็บที่ส่วน Center

111
00:07:20,186 --> 00:07:24,186
แล้วแต่ Center จะเป็นอะไรนะครับ Center จะเป็นคลาวน์ก็ได้

112
00:07:24,196 --> 00:07:28,196
เราเรียกว่า online Databas

113
00:07:28,198 --> 00:07:32,198
ความแตกต่างทั้ง 2 กลุ่มนี้นะครับ

114
00:07:32,199 --> 00:07:36,199
ถ้าจะเป็น Ofline จะเห็นเครื่องใครเครื่องมัน

115
00:07:36,199 --> 00:07:40,199
จะเอาข้อมูลเข้าคอมพิวเตอร์ตัวเอง เข้าไปอยู่ในคอมพิวเตอร์

116
00:07:40,200 --> 00:07:44,200
การจะลงข้อมูลจะลงมาหา ก็ต้อง

117
00:07:44,202 --> 00:07:48,202
ส่งไฟล์ที่อยู่ของตนเองนะครับ ออกมาในรูปของ

118
00:07:48,203 --> 00:07:52,203
file อาจจะส่งเป็นแบบ E-mail เข้าไป

119
00:07:52,203 --> 00:07:56,203
ส่วนกลาง แล้วก็ไปรวมข้อมูล

120
00:07:56,204 --> 00:08:00,204
กับส่วนกลางอาจจะไม่ตรงกัน จะไม่ตรงกันนะครับ เพราะว่าอะไร

121
00:08:00,205 --> 00:08:04,205
ข้อมูลของตัวเอง คอมพิวเตอร์จะมีการแก้ไข หรืออัปเดต จึงยังไม่ส่ง

122
00:08:04,207 --> 00:08:08,207
เพราะฉะนั้นจะมีความแตกต่างกันบ้าง

123
00:08:08,207 --> 00:08:12,207
นี่คือความแตกต่างระหว่าง Online Data base

124
00:08:12,220 --> 00:08:16,220
คอมพิวเตอร์แต่ละเครื่องนะครับ จะต้องต่ออินเทอร์เน็ตเข้ากับส่วนกลาง

125
00:08:16,221 --> 00:08:20,221
Center นะครับ ไม่ว่าจะเป็นคลาวด์

126
00:08:20,223 --> 00:08:24,223
ส่งตรงข้อมูลตรงคอมพิวเตอร์

127
00:08:24,223 --> 00:08:28,223
ข้อมูลจะมีแค่ชิ้นเดียวอยู่ที่ Canter

128
00:08:28,224 --> 00:08:32,224
แล้วก็มีข้อดีข้อเสียแตกต่างกัน

129
00:08:32,225 --> 00:08:36,225
ข้อดีของการใช้ระบบออฟไลน์

130
00:08:36,225 --> 00:08:40,225
แปลว่าอะไรครับ แปลว่าข้อมูลอยู่ในมือตัวเอง

131
00:08:40,226 --> 00:08:44,226
นะครับ เอาอย่างนี้

132
00:08:44,228 --> 00:08:48,228
สมมุตว่า มีบอกว่า

133
00:08:48,228 --> 00:08:52,228
มีเงินให้อยู่ 2 ส่วน

134
00:08:52,230 --> 00:08:56,230
ให้เอาเงิน 100 บาท เก็บไว้กับเรา

135
00:08:56,230 --> 00:09:00,230
เก็บไว้กระเป๋าสตางค์เลย

136
00:09:00,231 --> 00:09:04,231
เก็บไว้ที่นาย ก.

137
00:09:04,233 --> 00:09:08,233
ซึ่งอย่างเมื่อ อยากได้เงิน 500 บาทเมื่อไรก็ไปหานายก.

138
00:09:08,233 --> 00:09:12,233
เอาเงินมา เราจะ

139
00:09:12,235 --> 00:09:16,235
อยู่ในมือ ตัวเลข 500 อยู่กับ นาย ก. ไก่

140
00:09:16,243 --> 00:09:20,243

141
00:09:20,243 --> 00:09:24,243
ใครเลือก 100 บาท อยู่ในมือ แล้วใครเลือก

142
00:09:24,244 --> 00:09:28,244
500 มากกว่า 5 เท่านะ

143
00:09:28,245 --> 00:09:32,245
เพราะว่าอะไรครับ เพราะว่าเราไม่รู้ว่านาย ก.ไก่ อยู่ที่ไหน

144
00:09:32,246 --> 00:09:36,246
คราวนี้ เราบอกว่า เราจะมีปัญหาส่วนตัวไหม

145
00:09:36,247 --> 00:09:40,247
ถ้าบอกว่านาย ก. ไก่ คือคนที่ทำงานด้วยกัน นั่งข้างกัน

146
00:09:40,260 --> 00:09:44,260
และจะบอกว่านั่งอยู่ด้วยกันตลอดเวลา

147
00:09:44,260 --> 00:09:48,260
100 บาทในมือ หรือเลือก 500 บาทของนายก.

148
00:09:48,261 --> 00:09:52,261
เขารู้สึกว่าเราเข้าถึงนาย ก. ไก่ได้ตลอดเวลา

149
00:09:52,262 --> 00:09:56,262
เราจะเลือกอันที่ได้เงินเยอะกว่าใช่ไหมครับ

150
00:09:56,263 --> 00:10:00,263
ข้อดีข้อเสียของการอัปไฟล์แบบ Online

151
00:10:00,264 --> 00:10:04,264
ที่เป็น offline Database

152
00:10:04,265 --> 00:10:08,265
หยิบมาใช้ได้เลย แบบ Online Data Base คือ ข้อมูลอยู่ในไหนครับ

153
00:10:08,274 --> 00:10:12,274
ในอากาศนะครับ การจะเข้าไปดึงข้อมูลมาใช้งานนี่

154
00:10:12,274 --> 00:10:16,274
1. เราต้องรู้ว่าเข้าอย่างไร

155
00:10:16,275 --> 00:10:20,275
2. อินเทอร์เน็ตต้องใช้ได้ อินเทอร์เน็ตต้องใช้ได้

156
00:10:20,275 --> 00:10:24,275
มันแปลว่าอะไรครับ มันเป็นระบบไฟฟ้า

157
00:10:24,276 --> 00:10:28,276
แต่จะต้องมีสัญญาณนะครับ สัญญาณอินเทอร์เน็ตต้องมี คอม

158
00:10:28,277 --> 00:10:32,277
พิวเตอร์ต้องเปิด Server ต้องทำงานนะครับ

159
00:10:32,278 --> 00:10:36,278
จริง ๆ แล้วข้อเด่นที่มีการ

160
00:10:36,280 --> 00:10:40,280
Online Database นะครับ

161
00:10:40,281 --> 00:10:44,281
ข้อมูลจะตรงกันหมด เมื่อก่อนนี้กรมเรา

162
00:10:44,282 --> 00:10:48,282
มีหลายสำนักที่ทำงานบ้างเรื่องที่คล้าย ๆ กันอยู่บ้าง อย่างเช่น

163
00:10:48,285 --> 00:10:52,285
ตัวเลขผู้ป่วย

164
00:10:52,285 --> 00:10:56,285
ถามว่าผู้ป่วยที่เป็นมาราเลีย เดาว่า

165
00:10:56,286 --> 00:11:00,286
ข้อมูลมาลาเรียมีข้อมูลอยู่

166
00:11:00,287 --> 00:11:04,287
สำนักอะไรครับ สำนัก

167
00:11:04,288 --> 00:11:08,288
ระบาด ค่าตัวเลขตรงกันไหมครับ ไม่ตรง

168
00:11:08,289 --> 00:11:12,289
ตัวเลขผู้ป่วยวัณโรค

169
00:11:12,290 --> 00:11:16,290
สำนักวรรณโรค แล้วก็สำนักระบาด ข้อมูลตรงกันไหมครับ

170
00:11:16,292 --> 00:11:20,292
ไม่ตรง ข้อมูลผู้ป่วยผู้ติดเชื้อ

171
00:11:20,292 --> 00:11:24,292
ทางเพศสัมพันธ์ มีสำนัก...

172
00:11:24,294 --> 00:11:28,294
ข้อมูลตรงไหมครับ ก็ไม่ตรง ดังนั้นข้อมูลนี่ ไม่

173
00:11:28,294 --> 00:11:32,294
มีความตรงกัน เนื่องจากข้อมูลไม่มีการ Synce

174
00:11:32,296 --> 00:11:36,296
เช่นกันครับ Ofline Database

175
00:11:36,296 --> 00:11:40,296
กับส่วนกลางนี่อาจจะไม่ตรงกัน เพราะข้อมูลไม่ใช่ single Database

176
00:11:40,297 --> 00:11:44,297
แต่ข้อดีคือว่ามันอยู่ในมือ สมมติว่า ผู้ตรวจจะเข้า

177
00:11:44,299 --> 00:11:48,299
พูดทวนมันเข้าพรุ่งนี้ หัวหน้าบอกว่า

178
00:11:48,301 --> 00:11:52,301
เตรียมข้อมูลไว้ให้หน่อย ถ้ามีข้อมูลก็ทำได้เลย

179
00:11:52,301 --> 00:11:56,301
แต่ถ้าเกิดว่าข้อมูลไม่อยู่ในมือ

180
00:11:56,303 --> 00:12:00,303
อินเทอร์เน็ตเสียหนึ่งวัน ผู้ป่วยจะเข้าพรุ่งนี้

181
00:12:00,303 --> 00:12:04,303
งานเข้าแล้วครับ จะเอาข้อมูลมาทำอย่างไร

182
00:12:04,303 --> 00:12:08,303
แต่ข้อดีของ Online Database ก็มีนะครับ ก็คือ

183
00:12:08,303 --> 00:12:12,303
มันตรงกันหมดนะครับ ไม่ถามว่าข้อมูลของใครถูกต้อง

184
00:12:12,303 --> 00:12:16,303
เพราะมันตัวเลขเดียวกัน

185
00:12:16,304 --> 00:12:20,304
ยกตัวอย่างนะครับ ข้อมูลที่เป็นตัวอย่าง Offline Database นะครับ

186
00:12:20,304 --> 00:12:24,304
เรามีการเฝ้าระวังโรคติดเชื้อ

187
00:12:24,305 --> 00:12:28,305
ชื่อคุ้นเคยคือทุกคนจะคุ้นเคยคือรายงาน 506

188
00:12:28,305 --> 00:12:32,305
ใครเคยได้ยินรายงานคำว่า 506 มาบ้างครับ

189
00:12:32,305 --> 00:12:36,305
เอาล่ะ ใครไม่เคยได้ยินคำว่า...

190
00:12:36,305 --> 00:12:40,305
ไม่มีเลยหรือ จริงหรือเปล่า

191
00:12:40,306 --> 00:12:44,306
เมื่อวาน ได้ยินเมื่อวาน

192
00:12:44,308 --> 00:12:48,308
รายงาน 506 คือ รายงานผู้ติดเชื้อส่วนใหญ่ แล้วเรา

193
00:12:48,321 --> 00:12:52,321
จะมีรายงานโรค

194
00:12:52,322 --> 00:12:56,322
ติดเชื้อ HIV กับเอดส์ เราเรียกว่า

195
00:12:56,324 --> 00:13:00,324
รายงานมีประวัติยาวนานพอสมควร

196
00:13:00,331 --> 00:13:04,331
ข้อมูลทั้งหมดของกรม

197
00:13:04,331 --> 00:13:08,331
506 แต่ในช่วงประมาณหลายปีที่ผ่านมา 4-5

198
00:13:08,333 --> 00:13:12,333
ที่ผ่านมาอย่างนี้ รายงาน 2/1 นี่

199
00:13:12,334 --> 00:13:16,334
มีการส่งข้อมูลมา

200
00:13:16,334 --> 00:13:20,334

201
00:13:20,335 --> 00:13:24,335
คือรายงาน HTA รายงาน

202
00:13:24,336 --> 00:13:28,336
จะยกเว้น HIV จะแยกออกมาเป็น 506/1

203
00:13:28,337 --> 00:13:32,337
ขณะเดียวกันผู้ป่วยที่ติดเชื้อที่

204
00:13:32,337 --> 00:13:36,337
มีอาการของผู้ป่วยเอดส์ ต้องส่งรายงานมาที่

205
00:13:36,339 --> 00:13:40,339
ส่วนกลาง แต่วันมันคนละระบบหน่วยงานนั่นเอง

206
00:13:40,339 --> 00:13:44,339
ปรากฎว่า 4-5 ปีที่ผ่านมา เรามีการปฎิรูป

207
00:13:44,340 --> 00:13:48,340
ระบบการ เกิดขึ้น

208
00:13:48,340 --> 00:13:52,340
เรามีหน่วยงานที่มาดูแลสุขภาพ

209
00:13:52,342 --> 00:13:56,342
หน่วยงานไหนดูแลเอ่ย สปสช.

210
00:13:56,344 --> 00:14:00,344
สปสช. เป็นผู้ซื้อบริการ

211
00:14:00,344 --> 00:14:04,344
จ่ายเงินให้กับผู้บริการ

212
00:14:04,345 --> 00:14:08,345
โดยที่โรงพยาบาลเป็นผู้ให้บริการตรวจสุขภาพ

213
00:14:08,347 --> 00:14:12,347
ทีนี้นะครับ

214
00:14:12,348 --> 00:14:16,348
เป็นผู้จ่ายเงิน เพื่อจ่าย

215
00:14:16,349 --> 00:14:20,349
ค่ายา ค่าบริการ ค่าตรวจอะไรต่าง ๆ นี่ คาดว่าจะ

216
00:14:20,351 --> 00:14:24,351
จ่ายให้โรงพยาบาลนี้สักกี่ล้านดี

217
00:14:24,351 --> 00:14:28,351
คาดว่าอะไรเป็นตัวการสำคัญในการตัดสินใจ

218
00:14:28,352 --> 00:14:32,352
ข้อมูล...

219
00:14:32,353 --> 00:14:36,353
ข้อมูลจำนวนผู้ป่วย ว่าป่วยเป็นโรคนี้กี่คน

220
00:14:36,362 --> 00:14:40,362
ใช่ไหมครับ ตัวแปรนี้เป็นตัวแปรที่สำคัญ เพราะเขาจะจ่ายเงิน

221
00:14:40,362 --> 00:14:44,362
จากที่เท่าไหร่บ้าง จากพื้นฐานเลย

222
00:14:44,371 --> 00:14:48,371
ถ้าไม่มีข้อมูลมาว่า โรงพยาบาลนี่ มีผู้ป่วยมากหรือน้อย

223
00:14:48,371 --> 00:14:52,371
ดังนั้น ตัวหนึ่งที่มีการพูดถึงมากที่สุด คือ HIV กับ เอดส์

224
00:14:52,371 --> 00:14:56,371
เพราะว่าการให้บริการผู้ป่วย HIV เอดส์นี่ ต้อง

225
00:14:56,373 --> 00:15:00,373
ดูแลอยู่หลายเรื่อง รวมถึงให้ยาต้านไวรัสด้วย

226
00:15:00,374 --> 00:15:04,374
ก็ส่ง...

227
00:15:04,374 --> 00:15:08,374
มานะครับ ส่งข้อมูลผู้ป่วยเอดส์เข้ามาที่ สปสช.

228
00:15:08,374 --> 00:15:12,374
เพื่อจะดูว่ามีผู้ป่วยมากน้อยแค่ไหน ต้องให้งบประมาณเท่าไร

229
00:15:12,376 --> 00:15:16,376
แต่ระบบของ สปสช. นะครับ ให้เดาว่า

230
00:15:16,377 --> 00:15:20,377
สปสช. อยากใช้ข้อมูลแบ Offline หรือ Online

231
00:15:20,378 --> 00:15:24,378
ใครว่า Offline Database บ้าง

232
00:15:24,378 --> 00:15:28,378
ใครว่า online สปสช. ต้องการข้อมูลแบบ Online Database

233
00:15:28,379 --> 00:15:32,379
เพราะว่าอะไรครับ เพราะข้อดีของ Offline Database คือ

234
00:15:32,383 --> 00:15:36,383
ตัวเลขเดียวกัน แล้วก็บริการจัดการง่าย

235
00:15:36,383 --> 00:15:40,383
นะครับ ดังนั้น โรงพยาบาลจะต้องส่งข้อมูล Online Database

236
00:15:40,385 --> 00:15:44,385
ต้อง Connect เข้าไปใน Server

237
00:15:44,385 --> 00:15:48,385
ข้อมูลจะวิ่งจากคอมพิวเตอร์เรา แต่ไม่เก็บใ

238
00:15:48,386 --> 00:15:52,386
ของ สปสช. แล้ว สปสช.

239
00:15:52,388 --> 00:15:56,388
ในการวิเคราะห์ข้อมู

240
00:15:56,388 --> 00:16:00,388
ว่ามีตัวเลขผู้ป่วยเท่าไร แต่ข้อมูลไม่ได้อยู่ในเครื่องเราเลย

241
00:16:00,389 --> 00:16:04,389
ถ้าอยากจะรู้ข้อมูลต้องต่ออินเทอร์เน็ตเพื่อเข้าดูข้อมูลทุกครั้ง

242
00:16:04,390 --> 00:16:08,390
เพราะฉะนั้น ที่นี้ นึกถึงการปฏิบัติการ

243
00:16:08,391 --> 00:16:12,391
อันหนึ่งต้องส่งรายงาน

244
00:16:12,391 --> 00:16:16,391
อีกอันหนึ่งต้องส่งให้ สปสช. อีกอันหนึ่งต้องส่งให้

245
00:16:16,393 --> 00:16:20,393
สำนักระบาดวิทยา ส่งไปเพื่อรายงานตามความสมัครใจ

246
00:16:20,398 --> 00:16:24,398
ส่งให้กับ สปสช.

247
00:16:24,398 --> 00:16:28,398
เราจะทำแบบไหนครับ

248
00:16:28,399 --> 00:16:32,399
ดีใจมากครับ

249
00:16:32,407 --> 00:16:36,407
อันนี้เป็นความสมัครใจใช่ไหมครับ โดยที่

250
00:16:36,409 --> 00:16:40,409
บุคคลากรระดับพื้นที่นะครับ

251
00:16:40,410 --> 00:16:44,410
ทำไมเขาต้องส่งข้อมูล 2 ส่วน

252
00:16:44,411 --> 00:16:48,411
ก็ส่งทีเดียวกัน แล้วให้สปสช.ไปใช้ข้อมูล แล้วค่อยแยกจากรัฐบาล

253
00:16:48,413 --> 00:16:52,413
Concept นี้ดีไหมครับ

254
00:16:52,422 --> 00:16:56,422
นี่คือสิ่งที่เรียกว่าโลกสวยครับ

255
00:16:56,423 --> 00:17:00,423
แต่ความเป็นจริงมันโหดร้ายกว่านั้นเยอะ

256
00:17:00,425 --> 00:17:04,425
ด้วยสารพัด สารพันเหตุผล

257
00:17:04,426 --> 00:17:08,426
แต่ว่าข้อมูลนี่ ทางส่วนล่างนะครับ

258
00:17:08,426 --> 00:17:12,426
ในการปฏิบัติงานนี่ ภาระงานไม่มีใครอยากทำ 2 อย่าง

259
00:17:12,426 --> 00:17:16,426
ที่คล้าย ๆ กันนะครับ ก็อยากจะส่งเข้ามาแค่ทีเดียว

260
00:17:16,433 --> 00:17:20,433
ไม่ส่งให้สำนักระบาดวิทยา

261
00:17:20,433 --> 00:17:24,433
แต่ความหลักเป็นไปไม่ได้เลย เอาอย่างนี้

262
00:17:24,435 --> 00:17:28,435
นะครับ ถ้าให้ตรงนะครับ

263
00:17:28,446 --> 00:17:32,446
ถูกเลขท้าย 2 ตัวยังง่ายกว่า

264
00:17:32,448 --> 00:17:36,448
นะครับ ผมไม่อยากอัดเทป

265
00:17:36,448 --> 00:17:40,448

266
00:17:40,449 --> 00:17:44,449
ไม่ว่ากันนะครับ ก็เมื่อกี้

267
00:17:44,450 --> 00:17:48,450
[เสียงหัวเราะ] ก็ผมชื่อนายแพทย์ผไทนะครับ

268
00:17:48,463 --> 00:17:52,463

269
00:17:52,463 --> 00:17:56,463
ก็ไม่เป็นอะไรครับ แต่อันนี้คือหลักการ ผมเดาว่า

270
00:17:56,465 --> 00:18:00,465
มันก็เป็นตามนั่นล่ะ แต่ทีนี้นะครับ มันมี

271
00:18:00,474 --> 00:18:04,474
พ.ร.บ. ใครรู้จักพ.ร.บ.

272
00:18:04,476 --> 00:18:08,476
2558 บ้างนะครับ พรบ. 2558 นี่

273
00:18:08,477 --> 00:18:12,477
เรามีข้อกำหนดว่าเรามีโรคที่เฝ้าระวังอยู่ 57 โรค

274
00:18:12,478 --> 00:18:16,478
57 โรคนี้ ซึ่งหนึ่ง 57 โรคนั้นน่ะ คือ

275
00:18:16,479 --> 00:18:20,479
โรคเอดส์ นั่นแปลว่าโรงพยาบาล

276
00:18:20,479 --> 00:18:24,479
ผู้ป่วยไม่ส่งข้อมูลให้ คณะกรรมการ

277
00:18:24,481 --> 00:18:28,481
โรคติดต่อระดับชาตินี่ จะมีความผิดตามพรบ

278
00:18:28,481 --> 00:18:32,481
นะครับ ก็

279
00:18:32,483 --> 00:18:36,483
การไม่ส่งข้อมูลนี้ ก็มีการถูกปรับ

280
00:18:36,483 --> 00:18:40,483
ไม่เกิน 20,000 ต่อครั้งนะครับ ดังนั้นก็

281
00:18:40,485 --> 00:18:44,485
ต่อไปนี้ครับ ส่งให้ สปสช. แต่

282
00:18:44,486 --> 00:18:48,486
ไม่ส่งคณะกรรมการแห่งชาติถูกจ่ายสตางค์

283
00:18:48,486 --> 00:18:52,486
เมื่อกรอกข้อมูลให้กรมควบคุมโรค

284
00:18:52,487 --> 00:18:56,487
โดยความสมัครใจนะครับ ตอนนี้ก็จะเป็นการส่งรายงาน

285
00:18:56,487 --> 00:19:00,487
โดยความสมัครใจตามกฎหมาย แปลว่าอะไรครับ ไม่ส่งก็ได้

286
00:19:00,488 --> 00:19:04,488
แต่โดนปรับ 20,000 บาทไปทุกวัน ๆ แล้วแต่การตัดสินใจ

287
00:19:04,488 --> 00:19:08,488
แต่ไอ้ที่ทำให้ส่วนล่างต้องส่งข้อมูล

288
00:19:08,489 --> 00:19:12,489
อยู่ 2 ส่วนนะครับ แต่เรื่องใหญ่ ๆ

289
00:19:12,490 --> 00:19:16,490
ไม่อยากทำให้ผู้ปฏิบัติงานเกิดภาระงานมาก

290
00:19:16,490 --> 00:19:20,490
ทำอย่างไรบ้างนะครับ

291
00:19:20,501 --> 00:19:24,501
ฐานข้อมูล Offline กับ Online มีข้อดีข้อเสียแตกต่างกัน

292
00:19:24,501 --> 00:19:28,501
ถ้าดูตั้งแต่แรกนะครับ

293
00:19:28,503 --> 00:19:32,503
รายงาน 506/2 โรคจากการประกอบอาชีพ

294
00:19:32,503 --> 00:19:36,503
และสิ่งแวดล้อม โรคจากการประกอบอาชีพ และสิ่งแวดล้อม

295
00:19:36,503 --> 00:19:40,503
อันนี้ก็เป็นรายงานที่เพิ่มมาเป็นทับ 2

296
00:19:40,504 --> 00:19:44,504
แต่ก่อนนี้ครับ เรามีรายงานตัวนี้อยู่

297
00:19:44,506 --> 00:19:48,506
แบ่งเป็น 2 ส่วนนะครับ แต่ว่าอยู่ร่วมกัน ก็คือโรคจากการประกอบอาชีพนะครั

298
00:19:48,506 --> 00:19:52,506
กับโรคจากสิ่งแวดล้อม

299
00:19:52,507 --> 00:19:56,507
นะครับ จริง ๆ แล้ว ก็คล้าย ๆ กันอยู่บ้าง ได้รับความเสี่ยง

300
00:19:56,508 --> 00:20:00,508
จากอะไร ถ้าเป็นปัจจัยเสี่ยงที่อยู่ในธรรมชาติทั่ว ๆ ไป

301
00:20:00,512 --> 00:20:04,512
แล้วก็สิ่งแวดล้อม แต่ถ้าเป็นโรคที่

302
00:20:04,512 --> 00:20:08,512
อยู่ในสถานประกอบการ ก็คือโรคจากการประกอบอาชีพ

303
00:20:08,514 --> 00:20:12,514
บางทีก็แยกยากนะ

304
00:20:12,514 --> 00:20:16,514
ญาต ๆ นะ อย่างเช่น เป็น

305
00:20:16,516 --> 00:20:20,516
โรคภูมิแพ้ ภูมิแพ้นะครับ ปรากฏว่าอยู่

306
00:20:20,517 --> 00:20:24,517
ในเขาอยู่ในหมู่บ้านที่อยู่ใกล้กับโรงงาน

307
00:20:24,517 --> 00:20:28,517
อันนี้จะกลายเป็นโรคจากสิ่งแวดล้อม แต่ว่าถ้าเขาเป็น

308
00:20:28,519 --> 00:20:32,519
คนงานที่อยู่ในโรงงาน โรงงานจะกลายเป็นโรคจากการประกอบอาชีพ

309
00:20:32,520 --> 00:20:36,520

310
00:20:36,521 --> 00:20:40,521
ไข้เลือดออกเป็นโรคอะไรครับ

311
00:20:40,521 --> 00:20:44,521
เป็นโรคที่นำโดย

312
00:20:44,527 --> 00:20:48,527
เป็นโรคจากสิ่งแวดล้มไหม เป็น

313
00:20:48,528 --> 00:20:52,528
จาก... มาทำเช่นกัน

314
00:20:52,534 --> 00:20:56,534
โรคจากสิ่งแวดล้อมเช่นกันนะ

315
00:20:56,535 --> 00:21:00,535
ต่อไปทำเรื่องของไข้เลือดออกนะ

316
00:21:00,537 --> 00:21:04,537

317
00:21:04,538 --> 00:21:08,538
ทีนี้นะครับ โรคคุมที่ 4

318
00:21:08,538 --> 00:21:12,538
โคลิซิส จาก

319
00:21:12,540 --> 00:21:16,540
โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง อย่างเช่น โรคเบาหวาน ความดัน

320
00:21:16,540 --> 00:21:20,540
โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดในสมอง

321
00:21:20,541 --> 00:21:24,541
มีฐานข้อมูลในการเฝ้าระวังโรคอยู่เช่นกัน

322
00:21:24,543 --> 00:21:28,543
2 ตัวนี้นะครับ แต่เดิมนี่

323
00:21:28,557 --> 00:21:32,557
หรือโรค NCD ไม่มีโรคติดต่อที่ชัดเจน

324
00:21:32,559 --> 00:21:36,559
นะครับ End of มีฐานข้อมูล

325
00:21:36,560 --> 00:21:40,560
แต่ 2 ตัวนี้นะครับ ที่ผ่านมา 2-3 ปีนี้ ช่วง

326
00:21:40,561 --> 00:21:44,561
เปลี่ยนผ่านเยอะไป

327
00:21:44,562 --> 00:21:48,562
ทำให้ 2 รายงานตัวนี้นะครับ เกิดปัญหาเกิดขึ้น

328
00:21:48,562 --> 00:21:52,562
นะครับ ถ้าก็

329
00:21:52,563 --> 00:21:56,563
ไม่ค่อยจะมีใครอยากส่งรายงานอีกนะ ใช้ข้อมูล

330
00:21:56,564 --> 00:22:00,564
ของกระทรวงสาธารณสุข

331
00:22:00,565 --> 00:22:04,565
และก็ให้ยกเลิกระบบการทำงานที่มีความซับซ้อนไป

332
00:22:04,566 --> 00:22:08,566
ทำให้ 506/2 ละเลยไปะครับ ถูกละเลยไป

333
00:22:08,566 --> 00:22:12,566
นะครับ ถูกละเลยไป

334
00:22:12,567 --> 00:22:16,567

335
00:22:16,569 --> 00:22:20,569

336
00:22:20,570 --> 00:22:24,570

337
00:22:24,573 --> 00:22:27,573

338
00:22:28,574 --> 00:22:31,574

339
00:22:32,576 --> 00:22:35,578

340
00:22:36,578 --> 00:22:36,578

341
00:22:40,580 --> 00:22:40,581