--- title: (ASR-NORMAL) แถลงสถานการณ์ COVID-19 (ศบค.) วันที่ 28 เม.ย. 2564 ปลา subtitle: date: วันจันทร์ที่ 15 พฤษภาคม 2566 เวลา 13.49 น. --- (ข้อความสดจากระบบถอดความเสียงพูดทางไกล) // วันนี้ 28 เมษายน 2564 นะ นอกจากเรื่องของการติดตามสถานการณ์การระบาดของ COVID-19 แล้ว วันนี้ค่ะ สำหรับแนวทางการปฏิบัติถ้าเรารู้ว่าเราติดเชื้อ COVID-19 ควรจะปฏิบัติตัวอย่างไร ในช่วงที่เรารอการเข้ารับการรับการเตรียม การปฏิบัติตัวที่ถูกต้อง เพื่อเป็นการป้องกันไม่ให้เกิดผลข้างเคียง หรือว่าคนในครอบครัวจะยกกันวันนี้ก็มีเรื่องของความคืบหน้าการบริหารจัดการเตียงค่ะ เพื่อที่จะให้ทุกท่านนั้นได้มีความรู้สึกมั่นใจในระบบการบริการและการดูแลสำหรับผู้ป่วย COVID-19 ให้มากยิ่งขึ้นนะคะ เรียนเชิญทางแพทย์หญิงอภิสมัย ศรีรังสรร ค์ผู้ช่วยโฆษก แถลงรายละเอียดวันนี้เรียนเชิญคุณหมอค่ะ (แพทย์หญิงอภิสมัย) กราบสวัสดีพี่น้องประชาชนทุกท่านนะคะ ก็กลับมาพบกันเช่นเคยกับการรายงานสถานการณ์การแพร่ระบาดโรคติดเชื้อ COVID-19 นะคะ รวมทั้งมาตรการการให้ความช่วยเหลือพี่น้องประชาชนนะคะ ซึ่งชื่อว่าตอนนี้ทุก ๆ ท่านให้ความสนใจและเริ่มมีเสียงถามกันมากขึ้นนะคะ ว่าในฐานะประชาชนเราจะเข้ามามีส่วนร่วมในการช่วยเหลือเพื่อนบ้าน หรือว่าพี่น้องประชาชนคนอื่นได้อย่างไร เดี๋ยววันนี้มีรายละเอียดสรุปให้เห็นภาพของที่ประชุมชุดเล็กในวันนี้ค่ะ ไปเริ่มกันที่ยอดผู้ติดเชื้อทั้งโลกวันนี้นะคะ บวกไปเพิ่มอีก8 แสนกว่ารายนะคะ ทำให้ยอดผู้ติดเชื้อรวม 149 ล้านรายนะคะ แล้วก็ยอดผู้เสียชีวิตบวกวันนี้ทั่วโลก 14,000 กว่ารายทำให้รวมแล้วนะคะ เป็น 3 ล้านกว่ารายค่ะ ประเทศไทยอยู่ที่อันดับ 104 นะคะ ก็ทำให้เป็นการไปขึ้นจากเมื่อวาน ก็คือ 105 ค่ะ ส่วนของประเทศไทย ทวีปเอเชียนะคะ ก็ยังมีหลายประเทศที่เราติดตามทั้งในส่วนของญี่ปุ่นมาเลเซีย เกาหลีตัวเลขเหล่านี้จะขึ้นไว้ให้ท่านติดตามพร้อมกับตัวเลขรายงานผู้ติดเชื้อรายจังหวัดในนะคะ ขอความกรุณาตามได้ในรายละเอียดตรงนั้นนะคะ มาดูยอดผู้ติดเชื้อรายใหม่ที่รายงานในที่ประชุม ศบค. ชุดเล็ก วันนี้นะคะ วันนี้บวกไปที่ 2012 รายนะคะ ซึ่งในจำนวนนี้เป็นผู้ที่รับการรักษาในโรงพยาบาล 1893 ราย มีผู้ที่พบจากคัดกรองเชิงรุก 108 รายและเดินทางจากต่างประเทศอีก 11 รายกล่องสีดำขวามือแสดงให้เห็นผู้เสียชีวิตยอดวันนี้เพิ่มไป 15 คนนะคะ ทำให้การนับยอดผู้เสียชีวิตสะสม ตั้งแต่ปีที่แล้วนะคะ เป็น 178 คนค่ะ ถ้ามาดูเฉพาะระรอกเมษายนของประเทศไทย นับ 1 เมษายนถึง 28 นะคะ ก็จะมียอดผู้เสียชีวิตสะสมบวก 15 คน ในวันนี้เป็น 84 คนค่ะ อยากให้ท่านสังเกตกล่องสีฟ้า ที่เรากำลังติดตามกันอย่างใกล้ชิดทุกวันนะคะ คือยอดจำนวนผู้ที่ยังรับการรักษาอยู่วันนี้รายงานที่ 27119 รายนะคะ ในจำนวนนี้ค่ะ เป็นผู้ป่วยหนัก 695 ราย และจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ 199 รายค่ะ ในส่วนของรายละเอียดผู้ที่เสียชีวิตในวันนี้ทั้ง 15 รายนะคะ เป็นเพศชาย 11 รายค่ะ แล้วก็เพศหญิง 4 ราย โดยรวม ๆ สรุปด้วยนะคะ บางท่านมีโรคประจำตัว ก็คือความดันโลหิตสูง เบาหวาน โรคหัวใจ ไขมันในเลือดสูง โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรคหอบหืด ไตเรื้อรัง โรคอ้วน ไทรอยด์ รวมทั้งอัลไซเมอร์นะคะ แล้วก็อย่างที่เรียนให้ท่านทราบในระยะหลัง ๆ นะคะ ว่าในกลุ่มนี้ก็พบว่าเป็นการเสียชีวิตได้รับการติดเชื้อจากการติดเชื้อในครอบครัวมากถึง 10 รายนะคะ แล้วก็มี 1 รายที่เป็นภาพข่าวนะคะ ว่าผู้ป่วยเสียชีวิตขณะที่รอคิวตรวจเวลา 3 วัน และพอวันที่จะได้รับการตรวจก็พบว่าการเสียชีวิตนะคะ แล้วก็ได้ตรวจการยืนยันว่ามี COVID-19 เป็นบวกนะคะ อย่างไรก็ตามก็ขอแสดงความเสียใจกับผู้ป่วยและครอบครัวผู้เสียชีวิตทุก ๆ ท่านด้วยค่ะ ไปดูสถานการณ์การรายงานการเปลี่ยนแปลงนะคะ ถ้าท่านติดตามนี่ เรามีการกำหนดมาตรการต่าง ๆ นะคะ ในวันที่ 10 เมษายน มีการออกมาตรการปิดสถานบันเทิง ต่อมานะคะ ก็ในช่วงระยะเวลาสงกรานต์ มีการขอความร่วมมือให้พี่น้องประชาชน work from home และรวมทั้งมีการประกาศข้อกำหนด พระราชกำหนดฉบับที่ 20 นี่ก็คือเป็นเครื่องมือที่ทางภาครัฐเองก็พยายามที่จะลดจำนวนผู้ติดเชื้อรายใหม่ ทิศทางกราฟยังค่อนข้างสูงอยู่นะคะ ถึงแม้ว่าจะมีทิศทางที่ลดลงมาบ้าง แต่ว่าถ้าท่านเห็นนี่ ตัวเลขก็ยังสูง ในลักษณะที่เรายังต้องร่วมมือช่วยกันนะคะ ที่จะลดจำนวนผู้ติดเชื้อรายใหม่ให้ได้ค่ะ เพื่อที่จะรักษาเตียงให้กับผู้ที่มีอาการเจ็บป่วยรุนแรงและจำเป็นนะคะ ไปดูแยกกรณีกรุงเทพฯ-ปริมณฑล และจังหวัดอื่น ๆ ตอนนี้ท่านจะเห็นว่าตัวเลขใหญ่ ๆ นะคะ รายวันกรุงเทพฯ จะยังเป็น 830 ราย ในวันนี้นะคะ ทำให้ยอดจัดส่ง กทม. อยู่ที่ 1-899 ในวันนี้นะคะ ก็มีการหารือกันในเรื่องของการจัดการเตรียมของกทมโดยทางกทมก็ได้กรุณาชี้แจงข้อมูลรายละเอียดด้วยนะคะ เดี๋ยวจะขออนุญาตนำเรียนต่อไปด้วยค่ะ ในส่วนของผู้ที่เดินทางจากต่างประเทศนะคะ วันนี้มีทั้งสิ้น 11 รายค่ะ มีอินเดีย 1 ราย สหรัฐอาหรับ เอมิเรตส์ 1 ราย สาธารณรัฐเชก 1 ราย กาตาร์ 1 ราย จีน 1 รายนะคะ แล้วก็มีปากีสถาน 4 ราย กัมพูชาอีก 2 ราย ทั้งหมดได้รับการดูแลในเสร็จทันทีนะคะ ในส่วนของบทที่รายงานจำนวนผู้ติดเชื้อรายจังหวัด ขออนุญาตผ่านไปอย่างเร็วให้ท่านเห็นทิศทางของสีนิดหนึ่ง ท่านจะเห็นว่าในหลาย ๆ จังหวัดก็มีการปรับเป็นสีเขียว สีเหลือง ทำให้สะท้อนให้เห็นว่าสถานการณ์ในจังหวัดนั้น ๆ เริ่มกลับเข้าสู่ภาวะที่สามารถที่จะจัดสรรการดูแลผู้ติดเชื้อ ให้เข้ารับการรักษามีเตียงรองรับนะคะ แล้วก็ในบางจังหวัดที่มีการติดเชื้อเป็นกลุ่มก้อนนะคะ ก็มีการจัดโรงพยาบาลสนาม ซึ่งก็ทำให้เห็นภาพว่าการเข้าได้รับการดูแลอย่างถูกต้องนี่นะคะ ก็จะทำให้ลดการติดเชื้อได้ด้วยนะคะ ในส่วนของแต่ละจังหวัด อยากขออนุญาตให้ท่านเห็นภาพนิดหนึ่ง นี้เป็นตัวอย่างของสุโขทัยนะคะ ซึ่งท่านนายแพทย์สาธารณสุข จังหวัดสุโขทัย ก็มีการคาดการณ์ว่าจำนวนผู้ป่วย 100 มีการเตรียมเตียงไว้ 100 เตียง เตรียมทั้งจังหวัดสุโขทัยก็เตรียม ICU ไว้ประมาณ 31 ห้องใน 9 อำเภอ รวมทั้งโรงพยาบาลสนามนะคะ ไม่ว่าจะเป็นมหาวิทยาลัยโรงแรม ในพื้นที่ก็ให้ความกรุณาร่วมมือกับภาครัฐนะคะ ช่วยเหลือในการเปิดเตียง Hospitel โรงพยาบาลสนามสะท้อนให้ท่านเห็นว่าในบางจังหวัดนี่ ตัวเลขไม่ได้ลดลงโดยตัวมันเอง แต่เกิดจากการที่ทางจังหวัดเองนะคะ ก็ร่วมมือกันเพื่อที่จะทำให้ตัวเลขลด แล้วเราก็จะมีการใช้ลักษณะการดูแลเดียวกันกับ กทม. ด้วยนะคะ ถ้ามาดูในส่วนของตัวเล็ก 10 จังหวัด ที่มีรายงานผู้ติดเชื้อสูงสุดสำหรับวันนี้นะคะ อันดับแรก กทม. 830 ราย ปรับเป็นสีเขียว ยังลดลงจากเมื่อวานนี้นะคะ แต่ยังสูงอยู่สมุทรปราการวันนี้บวกไป 161 ราย ชลบุรี 108 ราย นนทบุรี 71 ราย สมุทรสาคร 59 ราย ปทุมธานี เชียงใหม่ 55 ราย ณ สงขลา 52 สุราษฎร์ธานี 40 และนครปฐมวันนี้เป็นอันดับ 10 รายงานตัวเลข 38 รายการดูทิศทางของแผนที่ประเทศไทยนะคะ ท่านจะเห็นภาพที่เริ่มเห็นสีเหลืองมากขึ้นนะคะ อันที่เป็นแผนที่ลำดับที่ 4 ก็คือการรายงานระหว่างสัปดาห์ที่แล้วนะคะ 25 ถึง 28 เมษายน ซึ่งตรงนี้นะคะ ก็จะทำให้เห็นว่าใน 76 จังหวัด ที่ยังมีรายงานผู้ติดเชื้อนะคะ ก็มีบางจังหวัดเริ่มมีจำนวนรายงานผู้ติดเชื้อลดลง ถ้าเทียบให้ท่านเห็นชัดเจน เป็นรายวันนั้นในสไลด์ เห็นว่าในส่วนของจังหวัดที่มีรายงานสีขาวนะคะ ตอนนี้เราวันนี้เราเห็น 9 จังหวัดแล้วค่ะ ที่ไม่มีรายงานผู้ติดเชื้อและก็ปรับเป็นสีขาว สีเขียว ก็คือพบผู้ติดเชื้อที่จำนวนอยู่ที่ 1-10 ราย ของจังหวัดนั้น ๆ นะคะ ตอนนี้พบมากถึง 35 จังหวัดค่ะ เราเริ่มได้คืนพื้นที่สีขาว สีเขียว รวมทั้งสีเหลืองนะคะ ก็ตอนนี้มีรายงานที่ 11 ถึง 50 ราย ในจังหวัดนั้นตอนนี้พบอยู่ 25 จังหวัด สีแดงเข้มและสีส้ม เป็นจังหวัดที่เรายังจับตามองเป็นพิเศษนะคะ ก็คือเป็นจังหวัดที่มีรายงานผู้ติดเชื้อเป็นกลุ่มเป็นก้อน 51-100 ราย นี่คือสีส้ม สีแดงคือ 100 รายขึ้นไป ก็ตอนนี้พบรายงานที่ 3 จังหวัดด้วยกันนะ มาดูตัวอย่างของเขต กทม. ที่ทำไมเราต้องเน้นย้ำท่านทุกครั้งเพราะว่าในขณะที่สถานการณ์ ตอนนี้มีพี่น้องประชาชนจะติดตามตลอดว่ามีการติดเชื้อเป็นกลุ่มเป็นก้อนนะคะ เราก็พยายามจะเน้นย้ำให้พี่น้องประชาชนสังเกตอาการหมั่นตรวจสอบตัวเองว่าท่านได้มีพฤติกรรมเสี่ยงไปใกล้ชิดบุคคล เสี่ยงไปในสถานที่เสี่ยงหรือไม่ แต่เราจะเห็นกลุ่มก้อนลักษณะอย่างนี้อยู่เป็นประจำนะคะ เมื่อวานนะคะ มีรายงานร้านอาหารในกรุงเทพฯ อยากให้ท่านเห็นตัวอย่างของคลัสเตอร์นิดนึง index case ที่เป็นผู้หญิงท่านแรกนะคะ มีประวัติว่าไปเที่ยวผับนะคะ ในกรุงเทพฯเมื่อวันที่ 2 เมษายนนะคะ ก็ใช้เวลาพอสมควร แล้วก็มีประวัติทำงานเป็นพนักงานเสิร์ฟที่ร้านอาหาร จากนั้นจะกินเด็กผู้ติดเชื้อท่านแรกจะเห็นในแผนภาพนะคะ ที่รายงานเป็นตุ๊กตาทำให้มีการแพร่กระจายเชื้อไปยังเพื่อนร่วมงานนะคะ ที่เป็นพนักงานร้านมีการตรวจไปทั้งสิ้นในกลุ่มพนักงาน 23 รายนะคะ ตอนนี้พบยืนยันแล้วนะคะ ว่าเป็นผู้ติดเชื้อในกลุ่มก้อนเดียวกันนี่คือ 12 รายและยังมีการที่กรมควบคุมโรคลงพื้นที่สอบสวนเพิ่มเติมค่ะ เพราะว่าพนักงานแต่ละท่านก็กลับไปบ้านมีการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่อาศัยอยู่ร่วมบ้านนะคะ ทำให้ตอนนี้นี่ ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงสูงเสี่ยงต่ำก็ยังมีอีกจำนวนหนึ่งนะคะ ซึ่งท่านคืนนี้คงจะมีนำรายงานต่อไป ถ้าดูยอดสรุปให้เห็นภาพที่ชัดเจนยิ่งขึ้นอันนี้เป็นข้อมูลที่รายงาน ในตัวเลขของ 25 เมษายน นะคะ จำนวนผู้ติดเชื้อทั้งสิ้น 221 ราย สำหรับการระบาดรอบเดือนเมษายนนี้นะคะ ท่านจะเห็น 3 อันดับแรก ปัจจัยที่ทำให้ผู้คนติดเชื้อ ตอนนี้อันดับที่ 1 เลยนะคะ 44.3 เปอร์เซ็นต์ คิดเป็น 9177 รายนี้นะคะ คือการสัมผัสใกล้ชิดผู้ป่วยยืนยันก่อนหน้านี้ค่ะ นั่นหมายความว่าผู้ป่วยไม่ได้มีการระมัดระวัง หรือว่ามีการแยกกักได้อย่างเหมาะสมทันท่วงที ก็เป็นเหตุให้ยังใช้ชีวิตใกล้ชิดกับบุคคลนะคะ ตอนนี้ถึงจะมีมาตรการมากมายที่ออกมาในระยะนี้ ในแง่ของการพยายามเว้นระยะห่าง แล้วก็ขอความร่วมมือให้สวมใส่แมสก์ หรือว่าบางพื้นที่ไม่มีการกำหนดกฎหมายนะคะ อันดับที่ 2 ที่อยู่ในกลุ่มปัจจัยเสี่ยง คือ สถานบันเทิง ตรงนี้พบมากถึง 5,226 ราย คิดเป็น 25.2 เปอร์เซ็นต์ และก็ยังมีในส่วนของการค้นหาผู้ป่วยเชิงรุก หรือผู้ติดเชื้อในชุมชน ท่านต้องเข้าใจว่าจริง ๆ เป็นการเชื่อมต่อกันค่ะ อย่างเช่นว่า ผู้ติดเชื้อรายที่ 1 มีประวัติไปสถานบันเทิง แล้วก็ให้ประวัติในไทม์ไลน์ ว่าได้ไปทานอาหารกับเพื่อนที่ไหน ไปพบใคร ไปทำงานที่ไหน ทางกรมควบคุมโรคมีการติดตาม attackprice ผ่าน youtubeเปอร์เซ็นต์รายละเอียด ก็คือ 2025 รายตรงนี้นะ ถือว่าเป็นสาร 3 อันดับแรก ของการรายงานปัจจัยเสี่ยงที่เราพบนะคะ ก็คงต้องเน้นย้ำในเรื่องของการเฝ้าระวังความเสี่ยง ในบุคคลใกล้ชิดบุคคลในครอบครัวนะคะ แม้กระทั่งการโดยสารรถคันเดียวกันหรือว่าการอยู่ร่วมบ้านกันตอนนี้ทางกระทรวงสาธารณสุข เตรียมออกมาตรการมากมายให้ท่านติดตามกันด้วยนะคะ ทีนี้ในวันนี้ที่ประชุม ยังคงติดตามเรื่องที่พี่น้องประชาชนมีความเป็นห่วงกังวลนะคะ แล้วก็ยังมีภาพข่าวอยู่สม่ำเสมอในเรื่องของการที่ผู้ป่วยโทรศัพท์สายยังไม่ติดมีการรอเตียงยังไม่ได้รับความช่วยเหลือตรงนี้ต้องเรียนย้ำ ว่าหน่วยงานที่ให้บริการทั้งหมดนะคะ พยายามที่จะ หารือบูรณาการทำงานร่วมกันแล้วก็พยายามที่จะหาข้อสรุปรายวัน เพื่อที่จะนำพี่น้องเหล่านี้เข้าสู่ระบบการเฝ้าระวังการดูแล และการจัดหาเตียงให้พวกท่านปลอดภัย มาดูให้ท่านเห็นภาพนิดหนึ่งในสไลด์นี้นะคะ ตรงนี้เป็นสไลด์ที่มาคือกรมการแพทย์ก่อนนะคะ รายงานตัวเลขของ 27 เมษายนจากจำนวนผู้ป่วยยืนยัน 9645 รายค่ะ ตรงนี้ท่านจะเห็นภาพว่าในจำนวนผู้ป่วย 9,000 กว่ารายนี้นะคะ มีจำนวนสูงทีเดียวที่อยู่ในกลุ่ม CBR หรือเรียกว่าเป็นผู้ป่วยอาการหนักผู้ป่วยที่อยู่ในกลุ่มอาการรุนแรงรุนแรงปานกลางรวม ๆ แล้วนี่เกินพันค่ะ มีรายงานในกลุ่มนี้ 319 รายหนัก 1271 ราย Modulase case ก็คือมีอาการรุนแรงกลางซึ่งกลุ่มนี้ไม่สามารถไปโรงพยาบาลสนามหรือโฮสเทลอยากจะให้ท่านเห็นการรายงานตรงนี้เพราะว่าเป็นภาพที่ทางกระทรวงก็ติดตามนะคะ ว่ามีความแตกต่างโดยสิ้นเชิง Master สมุทรสาครในช่วงของมกราคมที่เราได้รับดูแลผู้ป่วยแล้วก็ส่วนหนึ่งไม่มีอาการหรือมีอาการค่อนข้างน้อยคิดตัวเลขถึง 90 เปอร์เซ็นต์ แต่ตอนนี้เนี่ยท่านจะเห็นตัวเลขของผู้ป่วยที่ต้องการเตียงที่เพิ่มจำนวนมากขึ้น ไปดูตัวเลขผู้ติดเชื้อที่เราติดตามในส่วนของเมษายน ในสไลด์ถัดไปนี้ให้ท่านให้ท่านเห็นภาพนะคะ ว่าแต่ละวันนี่ เราทราบกันว่ามีผู้ป่วยรอเตียงรอการบริหารจัดการให้เข้าไปรับการรักษาที่เหมาะสม แต่ขณะเดียวกันเรายังมีผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้นในลักษณะที่ก้าวกระโดดนะคะ ไปดูสไลด์ถัดไป ให้ท่านเห็นว่าจำนวนผู้ป่วยที่เพิ่มจำนวนอย่างก้าวกระโดดนะคะ มีผู้ที่อาการหนักให้ท่านเห็น ระบายเป็นสีส้ม ๆ สีอิฐนี่นะคะ นี่คือกลุ่มอาการหนัก และรวมไปถึงกลุ่มที่ใส่ท่อช่วยหายใจ หรือเครื่องช่วยหายใจนี่ ระบายให้เห็นเป็นสีเทา ๆ ท่านจะเห็นว่าสถานการณ์ในตอนนี้นี่ เป็นลักษณะที่โรงพยาบาลสนาม มีการเปิดเพิ่มแต่ในบางพื้นที่ยกตัวอย่างเช่น กทม. อาจจะไม่ตอบโจทย์เพราะว่าผู้ป่วยจำนวน 1 มีการมีการ triage หรือสอบคัดแยกกลุ่มอาการและพบว่าเขาเป็นผู้ป่วยกลุ่มอาการปานกลางหรือหนักหรือจำเป็นต้องใช้ท่อช่วยหายใจแล้วตรงนี้นี่ ก็ทำให้ต้องบริหารจัดการเตียงให้กับกลุ่มผู้ป่วยที่มีอาการเหล่านี้นะคะ มาดูเฉพาะในกรุงเทพมหานคร ในสไลด์ไปค่ะ พรุ่งนี้นะคะ ถ้าเทียบจำนวนผู้ป่วยอาการหนักในกรุงเทพฯ ให้ท่านเห็นทิศทางการเพิ่มจำนวนค่ะ คือในวันหนึ่งที่มีผู้ป่วยอย่างเช่นก่อนหน้านี้มีรายงาน 900 ราย วันนี้ 800 รายนี่ ในจำนวนนี้ท่านจะเห็นตัวเลขของผู้ป่วยอาการหนัก รวมทั้งผู้ที่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ เป็นตัวเลขที่ค่อนข้างสูง ในบางโรงพยาบาลรายงานว่าผู้ป่วยหนักที่จำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจมีครึ่งต่อครึ่ง หรืออย่างน้อยก็หนึ่งในสี่ก็จะเป็นภาพของการที่บุคลากรจำเป็นต้องจัดหาเตียงนะคะ แล้วก็ถึงได้มีการพยายามขอความร่วมมือเป็นระยะ ระยะค้ะ ว่าผู้ป่วยที่อาจจะยังไม่พบมีอาการรุนแรงนี่ ถ้าท่านได้รับการขอร้องให้ไปที่โรงพยาบาลสนามหลวง วันนี้คือเหตุผลที่เราต้องรักษาเตียงที่จำเป็นนะคะ ให้กับผู้ป่วยที่เขาจำเป็นต้องการจริง ๆ ไปดูสไลด์ถัดไปนิดหนึ่งท่านจะเห็นภาพว่าในจำนวนที่รับใหม่เข้าไปเทียบกับยอดผู้ติดเชื้อนะคะ มีจำนวนหนึ่งที่ได้รับการรักษาจนกระทั่งปลอดภัย และกลับบ้านอันนี้ย้ำนะคะ ว่าไม่ใช่ว่าหายแล้วค่ะ เพราะว่านี่คือตามมาตรฐานของกระทรวงสาธารณสุข ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาในโรงพยาบาล แล้วก็เป็นระยะเวลา 14 วัน จากนั้นนี่ แพทย์จะให้คำแนะนำว่าให้ไปสังเกตอาการที่บ้านต่ออีก 14 วันค่ะ หมายความว่ายังไม่ได้อนุญาตให้ไปทำงาน หรือว่าออกไปในสถานที่ชุมชนใด ๆ นะคะ แต่ว่าท่านปลอดภัยผลตรวจเชื้อไม่พบ เป็นลบแล้ว ก็อนุญาตกลับบ้าน ตัวเลขผู้ป่วยกลับบ้านด้วยนะคะ ถ้าไล่ตามสไลด์นี้ท่านจะเห็นว่าตั้งแต่ 21 เมษายน นี่เอาเฉพาะ กทม. มาให้เห็นภาพนะคะ ใน 21 เมษายน กลับบ้าน 447 17 ราย กทม. 225 ราย และเป็นเตียงโรงพยาบาล 224 ราย มีบางวันตัวเลขนี้ยังไม่ได้เคลียร์ข้อมูลนะคะ ก็ขออนุญาตขีดไว้แต่ท่านจะเห็นว่าเอาเวลาที่จ้าพี่น้องสื่อมวลชนได้เห็นตัวเลขว่ามีเตียงคนไข้กลับบ้าน 224 ราย ยกตัวอย่างว่ามีคนไข้รอเตียงอยู่ 224 ราย นั่นหมายความว่าพอเคลียร์ผู้ป่วยกลับบ้านแล้ว 224 เตียงว่างลง 224 คนนั้นจะได้รับเข้าเรียง 224 ตอนนี้เลยหรือไม่ ในความเป็นจริงบางทีอาจจะมีความสลับซับซ้อนกว่านั้นล เพราะว่าตัวอย่างในตัวเลข 100 นะคะ ถ้าวันนี้มีเตียงว่างลง 100 เพราะผู้ป่วยกลับบ้าน และมีผู้ป่วยรอเตียงอยู่ 100 แต่มีการติดเชื้อรายใหม่ ในวันนี้สมมุติว่ามีอีก 100 บวกเข้ามาแล้วถ้า 100 หลังนี่ ที่ติดเชื้อใหม่มีสีแดงคือผู้ป่วยอาการหนักอยู่ 5 ราย ท่านต้องทำความเข้าใจว่าใน 5 รายนี้ อาจจะทำให้แพทย์พิจารณาว่าเขาจะต้องได้รับเตียงก่อน นั้นบางท่านที่พูดถึงคำที่ว่า First come First Serve ถ้าใครรออยู่ก็จะได้เข้าคิวแล้วก็ไปที่ 1 2 3 4 บางครั้ง ทางกระทรวงสาธารณสุขก็อธิบายเขาว่าในความเป็นจริงนี่ ถ้าเกิดว่าพิจารณาแล้วอาการผู้ป่วยที่ใหม่ในรายวันนั้นจำเป็นต้องได้เข้ารับการรักษาอย่างเช่น ICU อย่างนี้นะคะ ทำให้กลุ่มที่มีสีแดงอาจจะได้รับการประสานแล้วก็เข้ารับการรักษาก่อน ตรงนี้นี่อาจจะทำให้พี่น้องประชาชนไม่ได้ได้คำตอบที่ดีที่สุดนะคะ แต่ว่าในส่วนของ ศบค. คิดว่า อันนี้คือที่ในที่ประชุมพูดคุย ก็ขออนุญาตนำมาเรียนชี้แจง แต่ถามว่ามันจะตอบโจทย์คนที่ยังรอเตียง 3 วัน 5 วัน หรือไม่ตรงนี้นี่ ก็อยากให้เห็นว่าการมีความพยายามที่จะบริหารจัดการทั้งคู่สายนะคะ หรือการจัดการเตียงมีการพยายาม แล้วก็การทำงานอยู่ตลอดเวลานะคะ ยกตัวอย่างเช่นในส่วนของ Lab ที่เคยเรียนไว้ อันนี้ขอให้ดูสไลด์ถัดไปนิดหนึ่งนะคะ ในช่วงแรกที่ท่านไปตรวจแลปที่มีอยู่ทั่ว กทม. ซึ่งทางอธิบดีกรมสนับสนุนบริการก็ได้ เรียนชี้แจงว่าในเฉพาะกรุงเทพฯและปริมณฑลนี่นะคะ มีแลปต่าง ๆ อยู่ถึง 109 แห่ง แล้วก็ถ้ารวมทั้งหมดนี้นะคะ จะมีคลีนิคที่สามารถให้บริการตรวจแลปได้นี่ถึง 279 แห่ง แยกเป็นรัฐ 176 แห่ง เอกชน 130 แห่งซึ่ง Lab เหล่านี้ถือได้ว่าได้รับการรับรองโดยกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์กรุงเทพมหานครและปริมณฑลรวมกันแล้ว 100 แห่ง ตรงนี้พอท่านได้รับการตรวจยืนยันแล้วนี่ ในส่วนของโรงพยาบาลนะคะ ก็จะโทรไปแจ้งผลว่าท่านเป็นติดเชื้อและมีการคัดแยกเพื่อที่จะจัดหาเตียงให้ท่านเข้าได้รับบริการได้อย่างเหมาะสม ระหว่างรอเตียงเราก็เน้นย้ำในมาตรการที่สำคัญ 2 เรื่องนะคะ ก็คืออยากให้ท่านสังเกตอาการตัวเอง ในวันนี้ท่านเป็นสีเขียวยังไม่มีอาการ แต่บุคลากรที่โทรประสานเรื่องเตียงจะให้คำแนะนำค่ะ ว่าท่านจำเป็นต้องดูแลตัวเอง สังเกตอาการอย่างไร หากมีอาการทรุดลงเปลี่ยนแปลงท่านจะขอความช่วยเหลือได้ที่ไหนอย่างไร ตรงนี้นี่ เป็นประโยชน์ที่ท่านจะต้องขอข้อมูลจากโรงพยาบาลที่โทรศัพท์แจ้งเตียงนะคะ ในส่วนที่ 2 ก็คือมีมาตรการที่ท่านจำเป็นต้องแยกกาก เพื่อไม่ให้เกิดการติดเชื้อไปยังบุคคลใกล้ชิดนะคะ ในส่วนของการติดเชื้อระหว่างรอเตียงนี่ มีการรายงานข่าวอยู่เป็นระยะ ซึ่งก็เห็นใจทุก ๆ ครอบครัวที่มีผู้ติดเชื้อนะคะ เพราะว่าจากที่การอ่านรายงานนี่ ก็พบว่าบางครั้งการแยกบ้าน แยกห้องน้ำ แยกข้าวของเครื่องใช้ บางทีก็เป็นไปได้ยากนิดหนึ่งนะคะ แล้วก็ตามนี่ยก็คงต้องพยายามที่จะทำตามมาตรการในการแยกให้ปลอดภัยกับผู้ที่อยู่ในครอบครัวหรือว่าร่วมบ้านนะคะ ตรงนี้จะมีรายละเอียดที่อยากให้ท่านศึกษานิดหนึงว่าการใช้ข้าวของจะทำอย่างไร ไม่ให้คนในครอบครัวกลายเป็นผู้ติดเชื้อร่วมด้วยนะคะ แล้วก็ที่เน้นย้ำก็คือหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารร่วมกัน หรือว่าการสัมผัสใกล้ชิด มีมาตรการแม้กระทั่งการใช้ห้องน้ำร่วมกันนะคะ ในบางครอบครัวที่มีการใช้ห้องน้ำเดียว จำเป็นจะต้องมีมาตรการอย่างไร ก็ขออนุญาตให้ศึกษากัน โดยรวมแล้วนะคะ ในที่ประชุมได้พูดคุยกันว่า กรณีที่ท่านยังโทรศัพท์ติดต่อนี่นะคะ ในตอนนี้มีการเพิ่มคู่สาย ซึ่งในวันนี้ กทม. ก็ได้นำเรียนนะคะ ว่ามีการพยายามที่จะเพิ่มคู่สายเพื่อที่จะรองรับ ให้พี่น้องประชาชนที่ยังรอเตียงอยู่นี้นี่ สามารถที่จะได้รับการจัดสรรเตียงอย่างเร็วที่สุดในเบื้องต้นนะคะ ที่ประชุมสรุปในวันนี้ด้วยว่าจะมีการโทรติดภายใน 1-2 นาทีค่ะ พี่น้องประชาชนสามารถที่จะตรวจสอบได้นะคะ ในการโทรศัพท์นี้มีบุคลากรที่นำท่าน เข้าสู่ระบบคือส่วนหนึ่งเป็นการโทรรับเรื่องประสานงาน ส่วนที่ 2 จะเป็นการคัดแยกตามอาการตรงนี้นี่ ถ้าจะดีนะคะ ท่านอาจจะเข้าไปทำแบบประเมินของ Sabaideebotหรือbancassurance คือท่านก็สามารถประเมินตัวเองก่อนที่บุคลากรที่ติดตามเตียงจะโทรเข้าไปนะคะ ตรงนี้พอเข้าไปที่ระบบที่มีอยู่แล้วไปตอบคำถามพบว่าท่านเป็นเขียวเหลืองแดงอย่างไรก็ตามนี่ พอบุคลากรโทรติดต่อจัดการเตรียมนี่ ท่านสามารถให้ข้อมูลได้ทันที ขอให้ท่านรอการติดต่อกลับนะคะ คือโทรติดเข้าไปแล้ว เข้าสู่ระบบแล้ว คัดแยกว่าเป็นผู้ป่วยกลุ่มไหนต้องการเตียงประเภทไหนแล้วนี่ บุคลากรจะขอให้ท่าน รอการติดต่อกลับเพื่อแจ้งเตียงค่ะ ซึ่งเข้าใจว่าน่าจะใช้เวลาอีก 1-2 วัน จะทำให้เร็วที่สุดจะทำให้ดียิ่งขึ้นในทุก ๆ วันนะคะ ระหว่างรอเตียงก็อย่างที่เน้นย้ำค่ะ ท่านจะต้องสังเกตอาการตัวเองในบางโรงพยาบาลก็จะมีมาตรการขออนุญาตโทรกลับไปติดตามอาการของท่านด้วยนะคะ ก็มีการพูดคุยกันนะคะ ว่าโรงพยาบาลขอความร่วมมือให้มีการสนับสนุนในเรื่องของการให้อุ่นที่วัดอุณหภูมิ ให้พี่น้องประชาชนได้สามารถที่จะประเมินตัวเองที่บ้าน แล้วก็สามารถที่จะดูแลตัวเองได้อย่างปลอดภัย แต่อย่างที่เรียนนะคะ ว่าการพยายามเคลียร์สายที่ค้างก็จะสามารถทำให้เร็วขึ้นได้นะคะ แล้วก็เพื่อที่จะไม่ให้พี่น้องต้องมีการรอเตียงค่ะ อย่างไรก็ตามนี้นะคะ มาตรการเหล่านี้นี่ ท่านได้รับการอธิบายลักษณะนี้แล้ว มีการวางแผน ทางโฆษก ผู้ช่วยโฆษกก็พยายามจะนำเรียนนะคะ ว่ามาตรการให้การช่วยเหลือเป็นแบบนี้ แต่ถ้าถ้าพี่น้องประชาชน ที่รู้สึกว่ารับบริการที่ผิดไปจากนี้ ท่านเป็นผู้ที่ตรวจสอบได้ ท่านรายงานได้นะคะ อยากให้พี่น้องประชาชนรวมทั้งสื่อมวลชนเช่นกันเราต้องทำงานร่วมกันค่ะ เราไม่ถือว่าเป็นความขัดแย้งที่รับไม่ได้นะคะ การช่วยกันเป็นกระบอกเสียงให้กับผู้ป่วยเขายังได้รับความเดือดร้อน เข้าสู่ระบบไม่ได้ อันนี้นี่ต้องขอบคุณนะคะ ทุกท่านที่พยายามส่งเสียงตอนนี้ แล้วก็ยังขอความร่วมมือให้ท่านตรวจสอบต่อไปด้วย แล้วก็ในส่วนของผู้ที่ทำงานตอนนี้ ก็จะพยายามพัฒนาระบบให้ดีขึ้นดีขึ้นในทุก ๆ วันนะคะ ไปดูในเรื่องของการกระจายวัคซีนที่มีหลาย ๆ ท่าน ถามเข้ามาค่อนข้างเยอะนะคะ ขออนุญาตใช้เวลาสรุปตรงนี้นิดหนึ่งค่ะ อย่างที่เรียนนะคะ ว่าวัคซีนที่มีการกระจายในตอนนี้อยู่บนพื้นฐานของวัคซีนในภาวะฉุกเฉิน ที่ได้รับการอนุญาตโดยองค์การอนามัยโลกหรือ WHO นะคะ แล้วก็สาเหตุที่หลายท่านก็ถามเข้ามาเยอะ ว่าทำไมถึงต้องมีการฉีด เราควรฉีดไหม อย่างไรก็ตามอยากให้เห็นสไลด์นี้ ว่าสิ่งที่การพยายามรณรงค์ให้มีการฉีดวัคซีนนั้น ด้วยเหตุผลหลาย ๆ อย่าง วัคซีนจะช่วยลดอัตราการตาย ถ้าท่านป่วยวัคซีนมีอัตรารายงานว่าช่วยลดอัตราการใช้โรงพยาบาล หรือการใช้บริการใน ICU นะคะ แต่อย่างไรก็ตาม ไม่มีรายงานที่ยืนยันว่าฉีดวัคซีนแล้วจะไม่แพร่กระจายเชื้อ ตรงนี้ก็ทำให้เป็นคำตอบนะคะ ที่หลายท่านฟังจากผู้เชี่ยวชาญในหลาย ๆ เวที ทุกท่านก็จะยังให้คำตอบเดียวกัน ว่าพี่น้องประชาชนควรฉีดวัคซีนค่ะ แล้วก็ไปดูในแง่ของการกระจายวัคซีนนิดหนึ่งนะคะ ในส่วนของภาครัฐแผนการกระจายวัคซีนตอนนี้นะคะ ต้องการให้ครอบคลุมประชากรในประเทศไทยนะคะ ไม่ได้แยกว่าเป็นชาวไทยหรือชาวต่างชาติ รวมทั้งสิ้นนี่ ถ้าคิดแล้ว 70 ล้านคน พี่น้องประชาชนจะได้รับวัคซีนครอบคลุมร้อยละ 70 คิดเป็น 50 ล้านคน ถ้าบวกจำนวนวัคซีนนะคะ คือ 50 ล้านคนต้องได้คนละ 2 โดส เพราะฉะนั้น ตรงนี้ก็จะกลายเป็น 100 ล้านโดส ซึ่งการกระจายวัคซีน กระทรวงสาธารณสุขทำแผนการกระจายเสร็จสิ้น ในเดือนธันวาคม 2564 นะคะ ก็อยากให้ท่านติดตามนะคะ ว่าระหว่างนี้เป็นต้นไปก็จะมีการรายงานเรื่องการจัดหาวัคซีนเพิ่มเติมนะคะ แล้วก็มีการพยายาม ที่จะให้ความเข้าใจกับพี่น้องประชาชน เพื่อที่จะให้มีความเข้าใจความจำเป็น หรือตอบคำถามในเรื่องความปลอดภัยด้วยนะคะ ในส่วนหนึ่งนี่ หลายประเทศ เช่น สหรัฐอเมริกาก็มีการพูดคุยนะคะ ว่าถ้าพี่น้องประชาชนฉีดวัคซีนไม่ถึงจำนวน 70 เปอร์เซ็นต์ บางทีอาจจะไม่ได้ทำให้ทั้งประเทศเกิดภูมิคุ้มกันหมู่นะคะ ก็ต้องขอความร่วมมือที่ท่านตอบในแง่ของความอันตราย หรือบางรายได้ติดตามข่าว แล้วก็ยกตัวอย่างเช่น กรณีที่เราใช้คำว่า "อาการร้ายอัมพฤกษ์" นะคะ หลายท่านก็ถามว่าทำไมถึงใช้คำว่า "คล้าย" ก็คงต้องขอเรียนอธิบายสักนิดหนึ่งค่ะว่ายกตัวอย่างเวลาที่เรารู้สึกตัวรุม ๆ เราก็จะเรียกว่าอาการคล้ายจะเป็นไข้ แต่ในทางการแพทย์ในเราก็ต้องไปตรวจสอบหลักฐาน ก็คือไปวัดอุณหภูมินะคะ เพราะไปวัดอุณหภูมิก็จะเป็นตัวเลขที่ชัดเจนว่าไม่ได้เป็นไข้ แต่มีอาการคล้ายไข้ หรือผู้ป่วยเบาหวานที่รู้สึก วิงเวียน หวิว ๆ เหมือนจะเป็นความดันต่ำหรือมีน้ำตาลต่ำ ทางการแพทย์ก็จะมีเครื่องมือที่สามารถตรวจวัดได้ ว่าระดับน้ำตาลในเลือดต่ำหรือไม่ โดยการเจาะเลือดตรวจดู ก็จะเป็นหลักฐานมายืนยันว่าอาการที่คล้าย ๆ ความดันต่ำหรือน้ำตาลต่ำแต่พบว่าไม่ใช่ก็ต้องไปค้นหาต่อไปว่าอาการมันเกิดจากอะไร ดังนั้น ในการที่พี่น้องประชาชนอาจจะเห็นการรายงานที่มีความขัดแย้ง อันนี้อยากให้เห็นว่าภาวะที่เรายอมรับได้ในทางการแพทย์นะคะ เรามีผู้ป่วยที่มีอาการคล้ายอัมพฤกษ์ หรือเรียกว่ามีอาการคล้าย Stroke เราก็จะต้องเข้าไปสอบสวนค่ะ พอเข้าไปสอบสวน เราพบว่าผู้ป่วยบางรายมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง บางรายนี้นะคะ มีการพูดลำบากมีชา หรือว่าอาจจะมีความผิดปกติคิดคล้ายอัมพฤกษ์ ทีมสอบสวนก็ได้กรุณารายงานผลก ารวิเคราะห์นะคะ ว่ามีการตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าสมอง CTMRI นี่ พบว่าผลเป็นลบ จึงมีข้อสรุปออกมาว่าคล้ายอัมพฤกษ์แต่ว่ามีการยืนยันว่าไม่น่าจะใช่ อย่างนี้เป็นต้น แต่ในภาพข่าวท่านก็จะเห็นไม่ว่าจะเป็นท่านอาจารย์นักวิชาการที่ทุกท่านก็เคารพนับถือนะคะ ก็อาจจะเห็นแย้งได้ว่า อาจจะน่าจะใช่ ตรงนี้การถกเถียง การขัดแย้งกัน ถือได้ว่าเป็นธรรมดาของทางการแพทย์ค่ะ นั่นจึงทำให้เกิดการศึกษาต่อการสอบสวนหาข้อมูลต่อ เพื่อมายืนยันว่าหลักฐานใด จะเป็นข้อเท็จจริงที่จะเป็นข้อสรุปในอนาคต ในระหว่างนี้ยังไม่มีข้อสรุป ก็จะมีการหาข้อมูลหลักฐานเพิ่มเติม เพื่อเอามาเรียนที่แจ้งพี่น้องประชาชนอยากจะสรุปมานะคะ ว่าในบางครั้งในสถานการณ์วิกฤตความขัดแย้งที่เกิด มีการตั้งคำถาม มีการตรวจสอบซึ่งกันและกัน อยากจะเรียนให้ทราบว่าทางคิดว่าที่มาที่ไปของความขัดแย้ง เกิดจากความใส่ใจ เกิดจากความห่วงใยค่ะ ดังนั้นนี่ เราอาจจะสามารถเห็นต่างกันได้ มีการเสนอข้อชี้แนะหรือข้อสังเกตที่แตกต่างกันได้ แต่อย่างไรก็ตามก็ยังอยู่บนพื้นฐานที่เราจะร่วมกันดูแล พี่น้องประชาชนไทยและในความต่างความขัดแย้งนั้น เราก็ยังเคารพซึ่งกันและกันนะคะ สำหรับวันนี้ก็คงฝากไว้เท่านี้สวัสดีค่ะ กราบขอบพระคุณค่ะ แพทย์หญิงอภิสมัย ศรีรังสรรค์ ผู้ช่วยโฆษก L [8นะคะ ท่านก็เน้นย้ำนะคะ ว่านะวันนี้เนี่ยเรารับฟังเสียงและทุกปัญหาทั้ง 3 ประชาชนและสื่อมวลชนเป็นสิ่งที่สำคัญตอนนี้ทุกหน่วยงานก็พยายามที่จะปรับปรุงและแก้ไขปัญหาเพื่อที่จะให้ประชาชนนั้นได้รับกันแก้ไขแล้วก็เข้าไปดูแลมากที่สุดนะคะ ยกตัวอย่างเช่นเรื่องของสายด่วนนะ วันนี้เราจะเห็นว่าเรื่องของการรับสายการส่งต่อผู้ป่วยเข้าสู่การรักษานั้นรวดเร็วมากยิ่งขึ้น ๆ แต่หากอะไรที่ยังติดขัดก็สามารถที่จะสะท้อนกลับมาได้นะคะ หลังจากนี้จะมีการพัฒนาให้ดียิ่งขึ้นไปอีกค่ะ ลำดับต่อไปค่ะ ขออนุญาตเรียนเชิญทางท่านณัฐพันธ์ นพคุณ รองอธิบดีกรมสารนิเทศและรองโฆษกกระทรวงการต่างประเทศสรุปการแถลงวันนี้หน่อยภาษาอังกฤษค่ะ // householdKhmer unicodehundred14 วันassistance ThailandThailand electionNumberexpenses and endurance exhaust [ภาษาต่างประเทศ] lovereasonmailcan Emailmillionaireassistanceaccommodationobsessionportugal the seaซ่อม deficientข่าวassistancedeforesthomogeneityบริษัท sprinklereceptionistschematicinvesting People fromhouseholdestimation of from YesterdayAssumption cathedral4drichpenismember since 14 May Gocervical screeningzbingAmerican Folk vacharapholเขมรลิงsuperlativeออนไลน์ The subversionOnline teachingไม่สะดวกเร็วaddressesviableexpressionโดจินhomedics รีวิว10% Bin the roomwelcoming you want to beSeacon Square srinakarinSeacon Square srinakarin (คุณปวีณา) ขอบพระคุณค่ะ ท่านณัฐ นพคุณ รองอธิบดีกรมสารนิเทศและโฆษกกระทรวงการต่างประเทศนะคะ และทั้งหมดนี้ก็คือการแถลงข่าวจากศูนย์บริหารสถานการณ์โควิด 19 ส่วนช่องรายการ 14:00 น วันนี้ค่ะ อยากให้ทุกคนติดตามนะคะ ทั้งเรื่องการบริหารจัดการวัคซีนการฉีดวัคซีนนะวันนี้อย่างที่ท่านผู้ช่วยโฆษกเน้นย้ำไปว่าควรจะฉีดหรือไม่ถ้าเกิดว่าเรานัดเทียบเคียงกันกับเรื่องของอาการไม่พึงประสงค์กับเรื่องของคนที่เราจะได้รับจากการฉีดวัคซีนนอกจากนี้ใครที่กำลังเครียดแล้วรู้สึกหมดหวังกับเรื่องของการระบาดของ cCOVID-19 ช่วงบ่ายวันนี้ค่ะ เรามีเรื่องของสุขภาพจิต จะมาพูดคุยกันดูแลใส่อย่างไรดูแลเรื่องของความคิดยังไงให้เรารับมือกับวิกฤตที่เกิดขึ้นติดตามได้นะคะ ทางช่อง 2 NBT 2hd เวลา 14:00 น. ค่ะ หมดเวลาสำหรับการแถลงข่าววันนี้แล้วนะคะ ที่จัดออกไปก่อนสวัสดีค่ะ เด็กน้อยกะตัวเองดูอาการอย่าเพิ่งกลับ